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消化道出血后如何进行护理
2023-09-05 16:37:46
作者:李彩群
作者单位:广西防城港市上思康达医院
消化道出血是一种常见的急性疾病,它可能由于多 种因素引起,如胃肠道溃疡、感染、创伤和恶性肿瘤等。 消化道出血不仅会对患者造成腹痛、贫血和失血等严重 影响,还可能威胁到他们的生命安全。本文的主题是介 绍消化道出血后的护理措施,旨在帮助护理人员掌握相 关知识和技能,提高患者的治疗效果和生存质量。

一、消化道出血的常见原因和症状

1. 常见原因

消化道出血的常见病因包括溃疡、食管静脉曲张和 肿瘤等。胃肠道溃疡是一种常见的消化系统疾病,其中 的胃、十二指肠等部位的黏膜发生损伤,会导致胃肠道 出血。食管静脉曲张是指食管内部静脉曲张扩张,如未 得到及时治疗,会出现消化道大出血甚至危及生命。

2. 典型症状

消化道出血的典型症状包括呕血和黑便。呕血是指 口中排出的带有鲜血或已经消化成咖啡色的血液。黑便 是指排便时排出的带有鲜血或已经消化成某种颜色的血 液,通常是黑色或焦糖色。除了呕血和黑便,患者可能 还会感到腹部疼痛、恶心、呕吐和头晕等症状。及时发 现并治疗消化道出血是非常必要的,如果有相应症状, 应该及时就医。

二、消化道出血后的护理前准备

1. 必要的文书工作和记录

对于消化道出血的患者,护理前准备至关重要。首 先,护理人员需要完成必要的文书工作和记录,包括病历、 医嘱记录等。这些记录能够帮助医生了解患者的状况和 治疗进展情况,为后续治疗提供参考依据。

2. 监测患者的生命体征和血常规指标

护理人员还需要密切监测患者的生命体征和血常规 指标。生命体征包括呼吸、心率、血压等指标,监测这 些指标能够及时发现患者的生命体征变化,还需要进行 血常规检查,以及监测患者的体温、呼吸等生理参数。

3. 必要时进行急救措施

如果患者病情危急,或者出现了严重的出血现象, 护理人员需要立即采取必要的急救措施,保证患者的安 全。急救措施包括止血、输液、给予氧气等,需要根据 患者的具体情况进行决策和施救。护理人员需要具备专 业的急救知识和技能,以确保在紧急情况下能够及时有 效地处理患者的状况。

三、消化道出血后的护理措施

1. 病情观察与监测

护理人员需要进行病情观察与监测。他们应密切观 察患者的生命体征、呼吸情况和意识状态等,并评估出 血的程度和频率。此外,监测患者的尿量、皮肤颜色和 黏膜湿润度等指标也是必要的。

2. 给予适当液体支持

给予适当液体支持是必要的护理措施之一。护理人 员会根据患者的情况,通过静脉途径给予输液,以维持 患者的循环稳定。补充足够的液体可以保持血容量,减 轻贫血状况,同时也有助于稀释血液,降低出血风险。

3. 药物治疗管理

药物治疗管理也是不可忽视的一环。根据医生的指 示,护理人员会给患者口服或静脉注射相应的药物,如 质子泵抑制剂、止血药物或抗生素等。药物的使用能够 帮助控制出血,促进溃疡或其他消化道病变的愈合。

4. 协助医生进行内镜检查或手术治疗

护理人员需要协助医生进行内镜检查或手术治疗。 内镜检查可帮助确定出血的部位和原因,通过给予止血 处理或消除病变来控制出血。在某些情况下,可能需要 手术干预,如结扎或修复出血的血管或部位。

5. 饮食管理

饮食管理也是护理过程中的一个重要方面。护理人 员会根据患者的胃肠功能状况和医嘱,制定适当的饮食 计划。在消化道出血初期,可能需要禁食或采用清淡、 易消化的流质饮食,以减轻消化道负担。随着病情稳定, 逐渐过渡到正常饮食,但需要避免刺激性食物。

结语

综上所述,消化道出血后的护理核心措施是病情观 察与监测、适当液体支持、药物治疗管理、协助医生进 行内镜检查或手术治疗以及饮食管理。在整个护理过程 中,持续观察和关注患者病情的重要性不可忽视。通过 密切监测患者的生命体征、血常规指标和意识状态等, 能够及时发现并处理可能的并发症和不良反应,确保患 者的安全和舒适。

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