根据我国临床相关研究表明,我国心源性猝死的病人已经超过了54万人,相当于每天约有1500人左右因心肌梗塞去世,其中就有约85%的患者属于急性心肌梗塞。不仅如此,对于心肌梗塞患者来说约有一半的患者在发病一小时左右因治疗不及时而猝死。由此可见心肌梗塞属于一道鬼门关。随着现阶段我国医疗水平的不断提高,对于心肌梗塞的治疗,以及抢救措施也越发成熟。但是,很多人对心肌梗塞是否必须要做介入手术存在疑惑,下面我们就来聊一聊这个话题。
一、什么是心肌梗塞?
心肌梗塞通俗而言就是心脏血管阻塞,导致患者出现心肌缺血或者是缺氧,进而诱发心肌坏死。比如像是工作负压过大所造成的猝死,多属于心肌梗塞,也可以理解为是心肌梗死。
二、心肌梗塞的诱因
一般来说,心肌梗塞多好发于中老年人,长时间酗酒、抽烟以及糖尿病、三高、过度肥胖患者更容易诱发心肌梗塞。但最近几年来由于人们工作与生活压力逐渐增多,20到40岁群体患有心肌梗塞,甚至因急性心肌梗塞所诱发死亡的患者也不在少数,由此可见该疾病已经逐渐年轻化,这也引起了社会的高度重视和关注。
三、心肌梗塞的典型临床病症
心肌梗塞具有典型性的临床特征,比如牙痛、胸痛、腹痛等等,很多患者认为这类疼痛属于较为正常的生理性不适,所以会忽视这些前兆,但这些典型症状可能是心肌梗塞患者抢救的关键所在。
(一)典型症状
对于急性心肌梗塞患者来说,最为典型的症状就是胸痛,多表现为胸骨后疼痛,也可表现为肩背部部放射性疼痛,不仅如此,患者还会伴随焦躁不安、出汗以及濒临死亡感等生理不适。
(二)其它部位疼痛
除上述所提到的胸痛以外,有30%左右的心梗塞患者痛感不明显,比如左肩痛、后背痛、上腹痛、牙齿痛、头痛等等。根据个体差异性,所表现的疼痛部位也存在一定的差异性,但均需提高自身警惕性。
(三)无痛性心梗
除了疼痛以外,部分心肌梗塞患者还会出现胸闷、恶心、气短等情况,也正因如此,患者容易忽视这类不适症状,认为自行休息或者是喝两口水即可。
四、心肌梗塞必须做介入手术吗?
对于心肌梗塞患者来说,不一定非要进行手术介入的治疗,因为心肌梗塞是因冠状动脉存在斑块破裂,进而形成血栓,诱发冠状动脉出现闭塞。而对于心肌梗塞病人来说,如果存在该类情况,都会对患者进行冠状造影的检查,以观察患者的实际病因。当然绝大多数患者出现心肌梗塞均会存在严重的动脉狭窄,这个时候就可以考虑进行手术介入治疗。但是根据临床相关经验来说,有部分患者在进行造影检查后,发现血管是通畅的,并没有任何问题,那么可以考虑患者是否可能形成冠状动脉局部血栓,然后血栓自溶后,患者血管就通畅了,这个时候患者就不需要进行手术介入治疗。但是如果病况较为危险的病人,就需要对患者进行手术介入治疗。
总的来说,心肌梗塞不一定非要进行手术介入治疗,但是还是需要通过冠状造影检查患者是否有动脉狭窄等可能,并根据患者病变的实际情况进行药物或其它辅助性治疗,这一点是非常有必要的。
此外,对于心肌梗塞患者来说,如果一旦出现了梗塞需要迅速拨打120,并抓紧抢救的黄金时间进行专业的治疗,一定要切记,在拨打120后不要随意搬动患者,把患者放心交给医生即可,也不要着急找什么熟人,以免耽误患者抢救的最佳时间。
五、小结
对于心肌梗塞来说,其发病是较为突然的,更是致命的,目前针对该疾病有良好的治疗以及预后效果,但患者是否需要进行手术介入治疗,还是需要根据患者自身实际情况进行斟酌。当然心肌梗塞患者家属也需要信任医生,这一点是非常重要的,积极配合医生的抢救治疗,这对提高心肌梗塞患者抢救的有效性,具有实际意义。也希望本文能给所有心肌梗塞患者及其家属带来一定帮助。