踝关节扭伤后先判断伤势
踝关节扭伤后的伤势程度通常可划分为轻度、中度与重度三类，正确判断伤势能为后续的急救处理和科学治疗提供依据。如果踝关节扭伤程度较轻，那么患者往往会出现轻微疼痛，外踝处会出现轻度肿胀以及局部疼痛，能负重与行走。如果踝关节扭伤程度中等，那么患者会出现中度疼痛、肿胀、压痛以及瘀斑，同时关节处的活动会受到明显限制乃至功能损失，行走与负重时会出现较为明显的疼痛感，部分患者会出现足部瘀斑。如果踝关节扭伤程度较为严重，那么患者的疼痛感会十分强烈，足底会出现明显瘀斑，同时行走与负重基本上无法进行，还可能引发慢性踝关节不稳症状，需要通过手术进行治疗。崴脚后需要着重判断是否存在骨折情况，可通过按压内踝后缘6cm区域、外踝后缘6cm区域、足舟骨处以及第五跖骨基底部等部位进行简单的自我判断。如果按压这些部位存在明显的疼痛感且无法坚持行走一分钟，那么发生骨折的可能性较大，需要及时到医院进行检查和治理。
踝关节扭伤后的急救处理
踝关节扭伤后患者应当及时进行急救处理，一般可按照以下五步进行操作。第一步，原地休息。发生崴脚现象后，患者应当立即停止走动，在原地坐下休息，条件允许的情况下可使用护具进行保护，从而避免二次损伤以及消减疼痛感。第二步，适当加压。崴脚后患者可休息一段时间，然后可使用弹性绷带、弹性较大的衣物等对伤处进行适当加压包扎处理，从而起到减轻肿胀的作用。这一过程中一定要合理控制包扎压力，如果压力过小会失去包扎的意义，如果压力过大则可能加重伤处的肿胀与缺血问题。第三步，抬高患肢。在平稳的地面或床上躺平，然后尝试将脚抬起，将脚抬至高于心脏水平即可，这样能促进血液回流以及减轻肿胀感，有利于恢复。第四步，冷敷处理。患者踝关节扭伤后24h内可进行冷敷恢复，通常每次冷敷时长为10~20min，同时冷敷频率需要得到合理控制，一次冷敷后2h内最好不得再次冷敷。第五步，及时就医。患者崴脚后需要立即进行现场处理，之后应当尽快到医院进行检查和治疗，尤其是当疼痛感较强时更需要通过拍摄X光片和踝关节MRI检查进行准确检查，并根据检查结果采取科学手段进行处理与治疗，通常包括药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方式。
踝关节扭伤后的康复锻炼
通常在崴脚一周后，患者伤处的肿胀感与疼痛感有所消退，此时患者可在佩戴护踝下地疼痛感不明显且康复运动时疼痛感不增加的前提下进行康复锻炼。患者可在医生的指导下，通过不同方向的脚步牵拉、踝关节抗阻勾脚绷脚与内翻外翻、单腿站立等方法进行锻炼，合理控制锻炼频次、时长等，进而逐步提高康复水平。
