麻醉药概述
1.麻醉药
麻醉药是临床常用的具有麻醉作用的药品,可分为全身麻醉药、局部麻醉药两大类,二者存在一定差异,在应用时需要结合实际情况进行合理选择。全身麻醉药主要作用于人体中枢神经系统,可以抑制中枢神经系统兴奋,阻塞神经传导通路,让人体意识、痛觉消失,促进骨骼肌松弛。局部麻醉药一般作用于神经末梢或神经干周围,能够可逆性阻断感觉神经冲动的产生与传导,可以让人体在清醒的条件下暂时失去局部痛觉,便于接受手术等治疗。
2.全身麻醉药
全身麻醉药是作用于中枢神经系统的麻醉药,可以让患者意识、痛觉消失,在临床治疗中有着重要应用价值。全身麻醉药根据给药方式不同可分为吸入麻醉药、静脉麻醉药两类。吸入麻醉药经气管吸入产生全麻作用,常用的有异氟醚、七氟烷、地氟烷等;静脉麻醉药可通过静脉给药进行麻醉,具有不良反应少、使用方便的特点,常用的有巴比妥类药物、苯二氮卓类药物、镇痛药物等。
3.局部麻醉药
局部麻醉药可以对神经末梢、神经干周围产生作用,阻断疼痛传导,能够消除患者局部痛觉。常用的局部麻醉药包括普鲁卡因、利多卡因、布比卡因等。
麻醉药作用原理及睡眠效应
1.麻醉药作用原理
麻醉药具有抑制中枢神经系统兴奋的作用,能够减少患者手术等治疗中的痛苦,但随着用药剂量增加,也会产生一定副作用,因此需要格外注意其使用限制。以常用麻醉药物芬太尼为例,作为阿片受体激动剂,芬太尼可通过结合并激活大脑、脊髓中的阿片受体,有利于降低人体痛觉的传导和感知。芬太尼会对神经系统产生抑制作用,降低脑细胞兴奋性,抑制神经递质释放,达到镇痛与镇静的效果。
2.麻醉药睡眠效应
麻醉药在应用时会在一定程度上抑制中枢神经系统的兴奋,在降低疼痛传导的同时,也会对大脑活动产生抑制作用,使人陷入昏迷状态。需要注意的是,麻醉药物使用后陷入的昏迷与睡眠,不同于常规睡眠,患者除了产生镇静、肌肉松弛等作用后,呼吸也会受到影响,因此需要格外重视其生命体征监控与护理。接受全身麻醉的患者往往无法自主呼吸,因此在全麻患者在使用镇静药物入睡后,麻醉师需要利用呼吸机等设备帮助其维持呼吸,确保患者顺利接受治疗。
结束语
麻醉药具有显著的麻醉作用,可以对人体进行全身或局部麻醉,由于麻醉药对中枢神经系统兴奋具有抑制作用,因此在消除痛觉的同时,也容易导致睡眠。麻醉药特别是全麻药物在使用中,会麻痹患者神经,抑制其疼痛,降低其皮肤敏感度,降低意识水平,进而使人体陷入昏迷状态。患者在手术中使用麻醉药后陷入的昏迷状态不同于正常睡眠,因此在应用麻醉药的同时需要密切关注患者生命体征变化。