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如何解读CT图像和报告?
2023-10-16 22:47:51
作者:陆涛
作者单位:右江民族医学院附属医院
解读CT图像和报告是放射科医生和其他医疗专业人员的重要任务之一。CT(计算机断层扫描)是一种医学成像技术,通过使用X射线和计算机处理,生成横断面图像,以帮助诊断和评估疾病,在解读CT图像和报告时,需要了解一些常见的场景术语和指标,以便准确理解和描述图像所显示的解剖结构和病理变化。

1.常见的CT图像场景术语

1.1轴位图像

轴位图像(Axial Image)是医学影像学中的一种术语,指的是在CT(计算机断层扫描)或MRI(核磁共振成像)等影像技术中,沿着人体的纵轴(头到脚的方向)采集的图像。在轴位图像中,扫描平面与人体的水平面垂直,即垂直于脊柱的方向,轴位图像通常用于观察人体各个层面的解剖结构和病变情况,而医生和放射科技师可以通过轴位图像来诊断和评估疾病、判断病灶位置、大小和形态,并制定治疗方案。在轴位图像中,不同的组织和器官呈现出不同的密度或信号强度,医生通过分析这些图像,可以对病人的健康状况作出判断和诊断。因此,对于很多疾病的诊断和治疗,轴位图像是不可或缺的重要工具之一。

1.2冠状位图像

冠状位图像(Coronal Image)是医学影像学中的一种术语,指的是在CT(计算机断层扫描)或MRI(核磁共振成像)等影像技术中,沿着人体的冠状面(前后向)采集的图像。在冠状位图像中,扫描平面与人体的前后方向垂直,即垂直于地面的方向,冠状位图像可以提供人体各个层面的解剖结构和病变情况。医生和放射科技师可以通过冠状位图像来观察头到脚方向上的解剖结构,包括脑部、颈部、胸部、腹部、盆腔等区域的组织和器官。此外,通过分析冠状位图像,医生可以评估器官的大小、形态和位置,以诊断和评估疾病,例如,冠状位图像可用于评估心脏血管的状况,肺部的病变,以及腹部和盆腔内的器官结构,冠状位图像与其他位图像(如轴位图像和矢状位图像)结合使用,可以提供三维的解剖信息,帮助医生作出更精确的诊断和治疗决策。

1.3矢状位图像

矢状位图像(Sagittal Image)是医学影像学中的一种术语,指的是在CT(计算机断层扫描)或MRI(核磁共振成像)等影像技术中,沿着人体的矢状面(左右向)采集的图像。在矢状位图像中,扫描平面与人体的左右方向垂直,即垂直于横向的方向。矢状位图像可以提供人体各个层面的解剖结构和病变情况。医生和放射科技师可以通过矢状位图像来观察左右方向上的解剖结构,包括脑部、胸部、腹部、骨骼等区域的组织和器官。此外,通过分析矢状位图像,医生可以评估器官的大小、形态和位置,以诊断和评估疾病,如矢状位图像可用于评估脑部的结构和异常,脊柱的疾病,以及关节和骨骼的损伤,矢状位图像与其他位图像(如轴位图像和冠状位图像)结合使用,可以提供三维的解剖信息,帮助医生作出更精确的诊断和治疗决策,这些不同方向的图像一起被医生用于全面评估患者的病情和制定适当的治疗计划。

1.4三维重建图像

通过将多个轴位图像组合起来,可以生成一个三维图像,以更好地理解解剖结构和病变。三维重建图像(3D Reconstruction Image)是指通过医学影像技术中的CT(计算机断层扫描)或MRI(核磁共振成像)等获取的二维切片图像,通过计算机算法将这些切片图像重建成三维立体模型的图像,在三维重建图像中,医生和放射科技师可以获得更全面、更立体的解剖结构信息。与单一的切片图像相比,三维重建图像可以提供更直观、更准确的观察和评估。通过三维重建图像,医生可以更好地观察和理解人体器官的解剖结构、空间关系以及病变情况。对于复杂的病例,三维重建图像可以辅助医生制定手术方案、评估治疗效果,并在术前模拟和预测手术结果,而三维重建图像技术对于诊断和治疗各种疾病具有重要意义,尤其在骨科、神经科和心血管领域等方面应用广泛,它可以提供更全面的信息,帮助医生做出更准确的诊断和治疗决策,提高患者的治疗效果和手术安全性。

2.常见的CT图像指标

2.1窗宽

窗宽是指CT图像中显示的灰度范围。较宽的窗宽意味着图像显示了更多的灰度级别,使得图像的对比度更高。较窄的窗宽可以突出显示特定的组织或病变。

2.2窗位

窗位是指CT图像中显示的灰度级别的中心值。通过调整窗位,可以改变图像的亮度。较高的窗位使图像变亮,较低的窗位使图像变暗。

除了以上提到的场景术语和指标,医生还会根据具体的病情和临床需要,关注其他特定的CT图像特征和指标,如肺部CT,医生会关注结节的大小、形状和位置;腹部CT,医生会关注器官的形态、密度和血供情况。

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