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术前准备,这几件事千万别忘
2021-09-03 08:39:54
作者:王娟
作者单位:石家庄市藁城中西医结合医院手术室

当接近手术日期时,许多患者都会有一个共同的疑问:“医生,我明天就要做手术了,需要提前做什么准备呢?”为了回答广大患者朋友们的这个问题,今天我将与大家分享一些术前准备的重要事项。

术前禁食

术前禁食是指在手术前一定时间内停止进食和饮水。这个要求的目的是为了减少手术期间和手术后的并发症风险,并确保手术的顺利进行。

以下是详细介绍术前禁食的要求和原因:

1.禁食的要求

(1)固体食物:通常要求在手术前六至八小时内停止摄入固体食物。这包括主食、肉类、蔬菜、水果等含有纤维和脂肪的食物。

(2)液体食物:通常要求在手术前两小时内停止摄入液体食物。这包括水、果汁、咖啡、茶和其他透明液体。

2.禁食的原因

(1)减少术中误吸风险:手术期间,患者可能会接受全麻或局部麻醉,这可能会导致喉部和气道肌肉松弛,增加误吸的风险。如果胃中还有食物或液体存在,一旦发生误吸,食物或液体可能进入气道和肺部,引发术中并发症,如肺炎或呼吸道感染。

(2)降低术中呕吐风险:手术期间,麻醉药物可能引起恶心和呕吐,如果胃中有食物或液体,呕吐物可能会进入气道,导致窒息和其他严重的并发症。

(3)遵循安全标准:禁食是医疗团队为了确保手术过程的安全而采取的标准措施,这是基于多年来的临床经验和研究,旨在减少手术中的术后并发症和不良结果。

完善相关检查

术前完善相关检查是为了评估患者的健康状况、准确诊断疾病、预测手术风险并制定适当的治疗计划,并且评估麻醉风险,术前要求的相关检查常见如下:

1.心电图(ECG):通过记录心脏的电活动,可以评估心律、心脏肥厚、心肌缺血等情况。异常的心电图结果可能提示患者存在心脏疾病或心律失常,可能会对麻醉和手术产生影响。

2.凝血功能检查:包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血小板计数等。这些检查可以评估患者的凝血功能,检测出凝血因子缺乏、血小板功能异常或出血倾向等情况,手术过程中凝血功能的异常可能会增加出血的风险。

3.血常规:通过检查血液中的红细胞、白细胞和血小板数量等指标,可以评估患者的贫血情况、感染风险以及是否有影响手术的血液病。

4.肺功能测试:如肺活量、呼气峰流速等,用于评估患者的肺功能和呼吸情况,对于需要全身麻醉的手术,了解患者的肺功能有助于预测术后呼吸功能恢复和预防术后并发症。

调节身体情况

在术前调节患者的身体情况和处理基础疾病是非常重要的,可以帮助降低手术的风险并促进术后的康复。以下是一些常见的准备措施:

1.控制感染:如果患者出现感染症状或有感染风险,应当优先控制感染并进行相应的治疗,因为感染会增加手术的风险,可能增加术后并发症的风险。

2.管理基础疾病:对于患有基础疾病的患者,如糖尿病、高血压等,医生会要求将血糖、血压等生理指标稳定在合适的范围内,并维持一段时间,这样做有助于降低手术风险,并且减少术后并发症的发生。

3.特殊手术准备:对于某些特殊手术,结直肠镜检查需要清洁肠道,在进行结直肠镜检查前,患者需要清洁肠道以确保视野清晰,一般需要在前一天采用液体饮食,使用泻剂或进行肠道冲洗等措施。对于腹腔镜等高感染风险手术来说,预防使用抗生素有助于预防术后感染的发生。

做好家属陪同的准备

家属陪护在手术过程中起到重要的支持和安慰作用。以下是家属陪护的一些准备事项:

1.了解手术信息:家属应尽可能了解手术的详细信息,包括手术类型、手术时间、手术过程和预计的术后恢复情况,这样可以帮助家属更好地理解和支持患者。

2.陪同患者前往医院:确保患者按照医生或医院的要求提前到达医院,并陪同患者前往手术室,手术对患者来说是一次重大的经历,家属可以提供情绪上的支持和安慰。他们可以鼓励患者保持积极态度,传递信心和勇气。

3.准备必要的文件和物品:根据医院的要求,家属可能需要携带患者的病历、医保卡、身份证等文件。此外,家属还可以准备一些必要的物品,如患者所需的药物、舒适的衣物和个人用品等。

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