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过敏性紫癜儿童的日常起居调护?
2023-10-17 17:27:47
作者:覃海东
作者单位:上林县人民医院

过敏性紫癜属于一种较为常见的微血管变态反应出血性疾病,患者以儿童和青少年为主,主要表现为皮肤和黏膜紫癜,同时伴有发热、头痛等症状,还有部分患者会出现腹绞痛或者关节痛的症状,有一半的患者会发生肾损害,除了要积极治疗外,还应当注意日常起居调护,以帮助患儿尽快康复。 儿童过敏性紫癜的病因 过敏性紫癜属于常见的儿童紫癜类型,主要是因为接触到了花粉、尘螨、药物等过敏原,引发机体产生变态反应,进而导致毛细血管的脆性和通透性增加,患儿会出现皮肤、关节、肾脏、肠道等部位出血的情况。感染是小儿过敏性紫癜的触发因素,某些疫苗接种,如流感疫苗、乙肝疫苗、狂犬疫苗、流脑疫苗等也能引发小儿过敏性紫癜。某些药物,如克拉霉素、头孢呋辛、米诺环素、环丙沙星等使用也能触发小儿过敏性紫癜。除此之外,小儿过敏性紫癜存在一定遗传好发倾向。 儿童过敏性紫癜的危害 皮肤型过敏性紫癜一般不会产生太大危害,治愈后基本不会引发其他危害。如果属于关节型过敏性紫癜,则可能导致患儿活动受限,出现身体蜷缩等现象。如果为腹型过敏性紫癜,一般会影响胃肠道功能,比较严重者的患儿会出现便血的情况,极少数严重腹型过敏性紫癜也可能出现肠套叠、肠梗阻、肠坏死、肠穿孔等严重后果。如果患有肾型过敏性紫癜,不及时治疗,可能会对肾脏产生伤害,严重情况下还有可能造成尿毒症等不可逆转的后果。 儿童过敏性紫癜的日常起居调护 (1)饮食护理措施。过敏性紫癜儿童的饮食应当保持清淡,可以为患儿提供低蛋白以及易消化的食物,比如小米汤、面条等。另外,应当为患儿适当补充维生素C,如苹果、橙子等,维生素C有利于降低毛细血管的通透性和脆性。值得注意的是,吃水果时一定要洗净,可以有效降低肠道疾病的发生概率。应当避免患儿食用蛋白含量过高的食物,主要包括鸡蛋、牛奶、大豆等,也不要食用如虾、海带、螃蟹等海产品,以免导致孩子内分泌失调,加重病情。避免食用纤维多的东西,比如芹菜、大白菜、韭菜粗纤维的食物,可能会加重消化道出血症状。

(2) 心理护理措施。患有过敏性紫癜的儿童,其心理一般也会受到影响,主要是因为这一疾病起病急、易复发,加上家长对疾病相关知识缺乏了解,因此在发病过程中容易出现恐慌、焦虑情绪。因此,家长应当积极学习儿童过敏性紫癜的相关知识,平时应与孩子多交流,家长要做好辅助工作,帮助孩子消除疾病所引发的恐惧感,给予孩子正面的引导,树立孩子的自信心,让孩子勇敢面对疾病,战胜疾病。

(3)皮肤护理措施。应当密切观察患儿皮疹形态、数量、部位,是否反复出现。另外,皮疹一般有痒感,应当保持皮肤清洁,防擦伤、防抓伤,如果出现破溃应当及时处理,以免出血和感染。为患儿准备柔软、透气性良好、宽松的棉质内衣,并经常换洗,保持床铺清洁、干燥,无碎屑,避免使用碱性肥皂。

(4)关节肿痛护理措施。如果患儿属于关节型过敏性紫癜,应当注意观察患儿关节疼痛和肿胀情况,保持患肢功能位置,可以协助患儿选用舒适体位。若是关节疼痛较为严重,应当遵医嘱使用对应药物缓解疼痛。关节疼的时候要卧床,但是不能总卧床,如果关节肿痛缓解了,可以在房间里比较近的地方散步,逐渐恢复正常活动。

(5)腹痛患儿护理措施。如果过敏性紫癜的儿童,出现腹痛的情况,应当使其卧床休息。另外,应当尽量守护在腹痛患儿的床边,密切观察其是否出现腹绞痛、呕吐等症状。同时,还需要注意患儿大便性状,有时外观正常但潜血阳性。值得注意的是,对于腹痛的患儿,应当禁止腹部热敷,主要是为了避免出现肠出血的情况。腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食,严重者禁食,经静脉供给营养。

总之,过敏性紫癜儿童更应当注意增强体质,预防感冒,在护理患儿时应当从饮食、心理等方面入手,并且根据患儿症状给予对应护理。

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