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老年人高血压的中医延续护理
2023-09-13 19:31:23
作者:黄明燕
作者单位:百色市中医医院

我国高血压的定义为首诊发现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,建议4周内复查两次,非同日3次测量均达到上述诊断界值,即可确诊为高血压,容易出现头痛眩晕、头晕目眩、耳鸣心烦、失眠多梦等症状,该疾病属于慢性疾病,是导致患者产生心血管疾病最主要的原因,而且还容易引起多种并发症,比如慢性肾脏病、脑卒中、心肌梗死以及心力衰竭等。中医把高血压疾病当做眩晕的范畴,产生该疾病大多数都是由于患者精神紧张,思虑过度、七情五志过极而化火、劳累过度、嗜食肥甘、饮酒过度等原因所导致的,以至于患者阴阳失调,气血经脉运行不正常。中医护理干预模式的优点是不但可以提高降血压的效果,同时还可以提高患者的生活质量。下面介绍高血压疾病运用中医养生的护理方法:中医特色护理即为中医特色延续性护理,为制定符合每一位患者的中医特色延续性护理模式:1、出院前,护理人员需要对患者和家属实施高血压疾病相关的讲座,比如辩证施护讲座、症状或者证候施护讲座、关于患者生活起居的讲座、情志调理讲座、中医干预措施讲座以及用药干预措施讲座等。2、情志调理:若是患者的心理状态比较异常,护理人员可以使用五音疗法、移情调志法、情志相胜法等模式改善患者的心态,减轻由于高血压疾病带给患者的痛苦。护理人员在进行情志干预期间,判断患者属于哪一种情质分型,对患者实施放矢的情志干预;对肝阳上亢型的患者主要进行心理疏导,比如告知患者听一些舒缓的音乐,例如《渔舟唱晚》,播放音乐时一定要控制音量,这样有利于患者肝气泄漏;对气阴两虚和肝肾空虚型的患者实施健康教育模式,帮助患者树立健康的生活习惯,还需要告知患者注意饮食方式,多听一些羽调水性的音乐;对痰湿蕴盛型的患者需要进行降压噪训练,可以通过打太极拳,进行体育运动来转变患者的情绪,还需要对患者实施中医音乐五行法。3、中医护理技术:对患者进行耳穴埋豆、吴莱英穴位贴敷以及穴位按摩等治疗,坚持每晚按摩脚底涌泉穴20分钟,如呕吐可按摩内关、合谷、足三里等穴位。护理人员还需要告知患者和家属中医护理技术的操作方式,把具体操作的模式用视频和图片放到微信中避免遗忘。4、中药足浴治疗:(1)中药足浴的药方:是由10g的怀牛膝、10g的白芷、10g的钩藤、10g的夏枯草、10g的吴菜英等药物组成的。(2)药液准备:把抓好的中药使用2000ml的水进行中武火煎煮,煎煮40分钟之后,调到文火直到余1000ml,取汁之后再往锅中加入2000ml的水,煎煮剩余1000ml的药汤。(3)足浴过程:最开始使用沸水泡药,同时熏蒸5~6分钟的足底后,使用温水调整好足浴的温度,水量为过患者的足踝。对患者的足部进行按摩,进行按摩的穴位有脚趾、足背、足跟、脚掌、小腿前后、足三里、承山以及涌泉等,还需要按摩患者相对应的放射区。蒸汽熏蒸是指应用足浴的蒸汽把患者足部的毛细血管打开,有利于患者吸收药物,再通过经脉运行使药物流到患者的五脏六腑,具有内病外治、伤病下治、冬病夏疗、外病蒸洗的效果。(4)足浴时间:患者每天早晨或者睡觉之前进行一次足浴,每次足浴的时间为20-30分钟,进行治疗的一个疗程为十天。同时每天还需要患者根据医嘱用药,在每天的早晨和下午分别测量患者三次血压,取最后的平均值并进行记录。(5)注意事项:进行足浴时,水温度控制在30℃~38℃之间治疗的效果最佳,但是水温禁止超过40℃。患者进行足浴的时间和温度可以根据患者的实际情况进行调整。5、中医食疗:食疗食补的关键是控制和减少高脂肪、高糖、高胆固醇类食物的摄取,控制体重和降低血脂。1、芹菜500克水煎,代茶饮。或芹菜250克、红枣10枚,水煎代茶饮。2、山楂30~40克,粳米100克,砂糖10克,先将山楂入砂锅煎取浓汁,取渣,然后加入梗米,砂糖煮粥,每天服用2次。可作上、下午加餐用,不宜空腹。7~10天为一疗程。

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