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急性胰腺炎小知识
2023-04-12 16:50:00
作者:王秀
作者单位:中国人民解放军陆军特色医学中心

急性胰腺炎是常见的急腹症。80%以上患者病情较轻,表现为急性水肿性胰腺炎,可采取非手术方法治疗,10%左右为重症急性胰腺炎(即急性出血性坏死性胰腺炎),急性胰腺炎症已非可逆性或者自限性,需要及时行手术治疗。随着病情进展,急性胰腺炎可能出现一系列并发症,严重时危及生命。因此,一旦护理不当或药物治疗措施不及时,不仅不利于患者康复,而且还会影响患者的治疗效果,为了帮助人们对急性胰腺炎疾病的了解,现将急性胰腺炎相关知识进行科普。

什么是急性胰腺炎

急性胰腺炎是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。1.病因:有引起胰腺炎的相关致病因素如胆石症等胆道疾病、大量饮酒、暴食暴饮、手术、创伤、高钙血症、高脂血症等。2.临床表现:典型的急性胰腺炎腹痛特点为突发、程度较剧烈、持续性,可有阵发性加剧,主要位于中上腹,可伴有腰背部带状放射,弯腰和蜷曲体位常可好转,进食后易加剧。可伴有呕吐、腹胀、发热,重症患者可出现低血压、呼吸困难、休克等。轻症患者主要体征为中上腹压痛,重症患者常可出现肠麻痹、腹膜刺激征等体征。

急性胰腺炎怎么治疗

目前,急性胰腺炎的治疗方法较多,包括病因治疗、非手术疗法与手术疗法,以非手术疗法应用较多。

病因治疗。主要针对胆源性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎,通过胆道疾病治疗、降低血脂等方法解除病因。

非手术疗法。主要包括一般治疗与药物治疗。关于一般治疗,如胃肠减压、禁食、营养支持以及吸氧等。关于药物治疗,因个体差异大,用药并无绝对的最好、最快与最有效,除了常用的非处方药,应该在医生的指导下选择合适的药物。

手术疗法。虽然伴有局限性区域性胰腺坏死、渗出,如果没有感染且全身中毒症状不严重,无须急于手术;若伴有感染,则建议尽早手术。手术方法主要包括内镜下微创手术、经皮穿刺引流术、开放手术等。

急性胰腺炎护理常识

疼痛护理:通常认为患者腹痛和胰腺以及周围组织有炎症、水肿,或出血坏死的情况有关,应保证患者绝对地卧床休息,降低机体代谢率,协助患者取前倾、弯腰、屈膝、侧卧位,降低疼痛程度。

饮食护理:患者在急性期通常需要禁食、禁饮,若是患者存在明显的腹胀,则需要进行胃肠减压,降低胃酸分泌,使用抑酸药物,减少胰液分泌,待患者腹部症状消失,胰腺功能恢复正常后,方可进一步恢复饮食。

日常预防护理:1.要树立起科学的疾病认知观念,调整生活习惯、饮食习惯。以易消化、易吸收的食物为主,选择营养丰富、富含维生素的食物,少吃辛辣、刺激、高脂类的食物,不可暴饮暴食,不饮酒;2.要积极治疗原发疾病、如胆石症、胆管炎等;3.提高机体免疫力,及早、彻底治疗可能并发急性胰腺炎的疾病;4.对高血脂患者及时降血脂。

综上所述,急性胰腺炎是临床常见的消化系统疾病,对患者身心健康造成严重影响。我们要正确认识急性胰腺炎,加强对疾病知识预防及护理常识的了解和掌握,及时配合医疗诊治,控制病情发展;同时要调整生活习惯、饮食习惯,预防急性胰腺炎的发生。

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