冠心病是常发于中老年群体的一种慢性心血管病症,目前,临床对于该病通常会采用手术疗法进行干预,但术后该病症通常会反复发生,不仅会影响患者预后效果,还会降低其生存质量。面对这种情况,临床要在对冠心病患者开展手术治疗之后,根据患者实际情况,实施具有个性化及针对性保养及护理干预服务,有效降低冠心病术后反复发作几率。
1.术后监测:在冠心病患者接受手术治疗后,要密切监测其心率、血压以及脉搏等体征变化,严格观察其是否存在心肌缺血、心律失常等症状,一旦出现异常情况,要及时上报主治医生,并采用针对性措施进行有效处理。一般情况下,患者术后饮用大量温水,会加快造影剂代谢速度,有效减少造影剂对患者肾脏造成的损害。因此,护理人员要叮嘱患者术后间隔1小时饮用100ml温水,促进其顺利排尿,加快机体代谢速度。除此之外,护理人员要密切观察患者机体变化状态,及时协助其更换舒适体位,并按摩其受压皮肤,避免相关并发症发生。
2.术后伤口保养护理:术后冠心病患者通常会出现伤口疼痛、肿胀以及发红等现象。护理人员要定期更换患者切口敷料,在换料过程中,要密切关注切口变化状况,对于有红肿现象者,要用清水或者抗菌皂反复冲洗,而后用无菌敷料进行全面覆盖,并叮嘱患者注重切口周围卫生清洁;而后按照医嘱让患者服用适量抗生素进行抗感染治疗。对于术后脚踝肿胀者,要让其穿弹力袜或者在休息期间适当抬高患肢,以此来减轻其肿胀感。在此期间,对于切口部位疼痛较轻者,要通过聊天、看视频等方式转移其注意力,减轻其疼痛感;对于疼痛较为强烈者,要让其服用适量镇痛药物,或者静脉注射镇痛剂进行干预,避免因疼痛而造成应激反应,影响其机体恢复。
3.饮食护理:每日保证患者摄入的新鲜瓜果蔬菜量符合相关规范要求,叮嘱患者多食用如鱼、蛋等高蛋白质食物,多食橄榄油、玉米油以及葵花籽油等含不饱和脂肪酸食物,少食奶油、动物油等高饱和脂肪酸食物。同时,严禁患者吸烟喝酒,叮嘱患者在术后4~6周恢复期内注意多休息,尽量保证每日睡眠时间在8~10小时,这样可以加快患者机体相关指标恢复速度。
4.心理健康护理:手术治疗不仅会对冠心病患者机体造成较大创伤,还会增加其心理压力,导致患者出现低落情绪,如焦虑、紧张、抑郁等负性情绪,若不及时进行有效干预,随着负性情绪不断加重,会导致患者出现睡眠障碍、嗜睡、乏力等症状,大大降低患者临床治疗依从性,影响其预后效果。对于此,护理人员在手术开始前,要向患者详细讲解冠心病致病原因、发病表现、手术治疗安全性、流程等内容,并向其介绍成功案例,鼓励其以积极乐观态度面对治疗。在手术结束后,护理人员要第一时间告知患者手术成功率,并告知其术后治疗方案及护理措施等,告知其积极配合开展治疗和护理工作对病情恢复的促进意义,尽最大限度消除患者内心不良情绪,切实提高患者临床依从性和配合度,促使其病症尽快恢复。
5.康复运动锻炼护理:为确保患者术后机体尽快恢复,护理人员要安排患者积极开展有效康复运动训练,依照循序渐进、由轻至重原则,先协助患者进行床上四肢康复运动训练,后逐渐过渡至下床运动,如下床站立、上下楼梯、散步、慢跑等,每日运动量以患者感受轻微疲劳为宜,避免过度运动。后期可以根据患者机体恢复情况,适当增加运动锻炼时间,并指导患者自主开展穿衣、吃饭等生活训练,有效改善患者肢体活动功能,切实增强患者机体免疫力和抵抗力,最大程度降低冠心病术后反复发作的概率,切实维护患者身心健康。