肾脏作为人体关键的排泄器官,可排泄身体每天代谢的毒素。但如果患者肾衰竭影响肾脏功能,就无法及时代谢掉体内的毒素,大量毒素堆积在体内会损害人体健康;血液透析可以通过机器帮助清除体内的毒素,使人体内环境达到基本平衡,进而维持生命体征。科学的家庭护理对提高透析质量和治疗效果具有不可忽视的重要作用,高质量的家庭护理对透析患者来说也是一份生命质量的重要保障。
心理护理 患者会因透析时间长、家庭经济压力大、身体不适等因素影响,常会出现焦虑、抑郁、悲观、失望、孤独等不良情绪。这些情绪容易导致患者丧失治疗信心,不利于透析治疗的效果,也阻碍患者身体恢复。家属要多支持与帮助患者,家属要多与患者沟通,尽可能多关心和帮助患者,使其感受到温暖。患者也可以多结识透析效果好的病友,借鉴其康复经验,提高患者治疗信心。
运动 运动可以维持患者的营养状态,调整人体代谢水平;能提高生活质量,改善睡眠状况;还可以防止患者肌肉萎缩,提高免疫力;运动可控制血压、血糖,有利于透析效果。可以运动的患者,可以适当做些康复运动。运动不可以过于剧烈,每周3次半小时左右的运动即可。可以进行散步、慢跑、游泳、健身操、太极拳等运动;如果运动期间出现明显疲劳、呼吸困难、胸痛头痛、肌肉痉挛、关节疼痛等不适,要立即停止运动,原地休息,长时间不缓解要尽快就医。
观察病情 应每日观察患者的体质量、血压、尿量、心率、有无发热、皮肤黏膜有无出血、是否存在意识障碍等情况。如果上述体征出现异常,应及时告知自己的主治医生,以便及时调整透析及用药方案。
血管通路护理 动静脉内瘘仅供血液透析使用,内瘘侧肢体不可抽血、输液、测量血压,也不能提重物,内瘘受压会影响透析。中心静脉置管患者不能打开透析时使用的中心静脉置管,防止出血、感染。避免淋浴,定期更换敷料,保持管口周围处于干燥清洁。
饮食 饮食宜清淡,低盐低脂,少用酱油、蚝油等调味品。保证每日的蛋白质摄入,牛奶、瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆及豆制品等都是优质蛋白质。限制钾的摄入,少吃蘑菇、海菜、豆类等高磷食物,还应少吃高磷食物,如蛋黄、全麦面包、内脏类、巧克力等。
控制体重 需要透析的患者,肾脏排泄功能大大下降,只能依靠透析将体内代谢废物及多余水分排出,多余水分会增加心脏负担,可能引发多器官功能衰竭。控制体重有助于判断体内容量负荷,建议积极配合医生,谨遵医嘱。
其他 患者不要穿紧身衣、小袖口的衬衫;不要用有瘘的手提重物、挂袋子或用此胳膊当枕头,睡觉时应尽量避免压住此侧;最好在血液透析前清洗手臂。如果局部皮肤出现肿胀、发红、有分泌物流出、手部感到冰冷、麻木、酸痛或无力,应及时去医院作进一步处理。若瘘管震颤或者搏动消失,也应立即就医。
关于血液透析患者的家庭护理就说到这了,最后提醒各位患者要做好相关护理措施,积极接受透析,祝愿各位患者身体尽早康复。