老年高血压定义为年龄在65岁以上，血压持续或三次以上非同日坐位血压收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可定义为老年高血压。若收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg，则定义为老年单纯收缩期高血压。该疾病发病率高，严重影响老年人的生活质量，那么老年高血压有何特点？患者应如何用药？长期服药又有什么影响？下面进行深入分析。

老年高血压的特点

老年高血压的主要特点是：(1)收缩压增高，舒张压下降，脉压增大，这也是老年人高血压最突出的特点，很多老年人都表现为单纯收缩期高血压。 (2)血压波动比较大，容易出现体位性低血压，或者是餐后低血压。(3)血压的昼夜节律异常，患者还有可能出现假性高血压的情况。(4)60岁以上的老年人，高血压患病率比较高，可以高达49%。(5)老年人高血压，容易合并多种疾病，并发症比较多见，尤其是对于心脏，脑血管，肾脏和眼底动脉的损伤。所以对于老年人出现高血压，也要积极的治疗让血压达标，但是降压不能过快，要循序渐进的进行，同时给予患者饮食和生活方式的指导。

老年高血压患者如何用药

1.选择长效的降压药，一般选择血管紧张素转化酶抑制剂，钙离子拮抗剂或者血管紧张素II受体拮抗肌中的长效药物，将血压控制在合适的范围内。

2.采用阶梯治疗的原则，也就是先从一种药物从小剂量开始逐渐增加剂量，然后根据血压的数值来调节药物的剂量。对严重的高血压可以采用两种或者两种以上的药物联合使用，将血压控制在合适的范围。

3.血压正常以后，逐渐将降压药物剂量减少，最后采用维持量，长期使用，维持血压在正常范围。

4.使用药物时要根据高龄者血压高的水平选择最合适的药物，治疗高血压常用的药有硝苯地平、尼莫地平、卡托普利、贝那普利、缬沙坦等，患者在用药时应结合病情，还要了解是否有其他心脑血管疾病合并，有时候需要两种降压药联合使用，伴有心脑血管疾病的情况下，也有必要使用保护心脏的药物。

5.按时定量服用药物，每天监测血压2~3次，根据血压波动情况及时调整药物剂量，防止用药过量引起的低血压危及患者生命。

老年高血压患者长期服药是否有影响

高血压是老年人易发疾病之一，一旦确诊为高血压，若不能有效控制血压，很容易出现一些严重并发症，如心脑血管疾病等，因此需要长期口服降压类药物。那么长期服用降压药对身体有影响吗？针对该问题的答案是肯定的。下面就老年人长期服用降压类药物可能对身体产生的影响进行一一分析：首先利尿剂，这是一种常用治疗老年高血压的药物，长期服用容易诱发钾血症、高脂血症和高血糖，肾功能不全的患者还会增加血尿素氮和肌酐。其次受体阻滞剂，该药物对身体最大的影响就是会减缓心跳频率，此外还容易出现高血糖、高血脂、支气管哮喘等不良反应，所以有该类基础病症患者在服用这类药物时应慎用，或者从小剂量开始服用，依据身体接受程度逐渐增加药量。然后是普利类药物，长期口服该药物可能会出现喉咙发痒、干咳及持续咳嗽等不良影响。再次是地平类药物，长期服用后最明显的不良症状就是脸红、心跳加速、头痛及胫前粘液水肿等现象。最后是沙坦类药物，该类药物长期服用相比其他药物的不良影响较小，出现概率也很低。

虽然老年高血压患者长期服药会对身体及生活带来一定影响，但是其正面作用远远大于其可能带来的不良影响，确诊高血压后，一般情况下需要长期服药，只要在使用药物时注意监测并发症，将其不良影响降到最低，就能最大限度发挥其正面作用，最大限度提高患者生存质量。

老年高血压患者发生靶器官损害以及死亡的危险更高，积极控制老年患者血压可获得与中青年患者相似甚至更大的益处。治疗中应结合老年高血压的特点以个体化治疗的用药原则，实现平稳降压，降低老年高血压患者的心脑血管事件的发生率及死亡率，提高生活质量。