作为父母,最害怕宝宝生病。一些宝宝由于自身抵抗力弱,感冒咳嗽常常发生。父母通常比较着急,希望宝宝尽快恢复,于是给宝宝服用各种感冒药、消炎药、止咳药等,还有些家长让宝宝挂吊瓶,打抗生素。下面我们一起来了解下什么咳嗽、宝宝咳嗽的危害,以及怎样进行中西医结合治疗。
宝宝为什么咳嗽
宝宝咳嗽属于一种身体防御反射动作,目的在于排出呼吸道分泌物、异物。通常情况下,咳嗽先有短促的息气声,然后声门迅速关闭,同时呼气,强烈收缩肋间肌、膈肌,增加胸内压,最后声门突然打开,咳出肺内的分泌物。宝宝出现咳嗽的主要原因有:呼吸道感染、变态反应性疾病、支气管哮喘等、压迫呼吸道、胸膜性疾病等。
抗生素对宝宝的危害
临床上,典型的滥用抗生素就是预防性使用抗生素,特别是小儿抗生素滥尤其严重,抗生素滥用会给宝宝造成严重不良影响,包括二重感染、营养不良、免疫力低下、增加患哮喘风险等。另外,输液滥用抗生素需要较长的时间才能显现,输入体内的液体未含不溶性微粒,进入到血液后,会流遍全身,从而造成毛细血管堵塞,对肾产生损伤,进而引起患者产生严重耐药性,最后“无药可用”。因此,抑制小儿滥用抗生素,有助于避免出现超级细菌,从而提升小儿用药的安全性和有效性。
宝宝咳嗽治疗方式
西医治疗:对于明确了咳嗽原因的宝宝,如细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的,治疗原则为抗感染加止咳化痰等对症治疗,可采用抗菌药物。选用青霉素类、头孢类等治疗细菌感染,阿奇霉素等药物可治疗肺炎支原体或衣原体感染;由于过敏发生咳嗽的宝宝,可选用地氯雷他定等抗过敏药物;使用糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类等药 物治疗咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘的患儿;针对痰液黏稠者,可给予好娃娃盐酸氨溴索口服溶液,使得呼吸道黏膜浆液腺的分泌增加,进而减少黏液腺分泌,有利于增加肺表面活性物质分泌,促进支气管纤毛运动,更好地咳出痰液。
中医治疗:在中医领域,治疗宝宝咳嗽的明显特点是,辨证论治、因人制宜,经望、闻、问、切,对宝宝的临床症状进行具体分析,并且根据病情变化对用药进行加减。咳嗽的中医分型众多,且证型不同,治疗方式也是存在巨大差异的。针对风寒袭肺证,可疏风散寒、宣肺止咳;针对风热犯肺证,可疏风清热、宣肺止咳;针对风燥伤肺证,可疏风清肺、润燥止咳;针对痰湿蕴肺证,可燥湿化痰、理气止咳;针对肝火犯肺证,可清肺泻肝、顺气降火;针对肺阴亏耗证,可滋阴润肺、化痰止咳。
中药敷贴法:也就是现代医学上所谓的透皮给药疗法。穴位敷药的作用机制在于,通过药粒压力与渗透,促进药物的理化刺激对多层次、多功能的经络系统直接产生作用,实现内病外治。临床主要采用敷胸散敷于背部腧穴,药物为大黄、芒硝等,有利于更好的抑制局部炎症,适用于湿咳宝宝。还有敷脐法给药,通过神阙穴给予止咳中药,防止肝脏首过效应、肾脏代谢。穴位贴剂止咳贴主要穴位有:天突、肺俞、膻中,有利于止咳宣肺、宽胸利气。
拔罐法:过去称之为“角法”,是由于负压的影响下,使得局部炎症吸收。拔罐法的作用在于,温热,促进阳气恢复,从而祛除病邪。主要穴位是:风门、大椎、肺俞、膏肓。
通常,在开始咳嗽时,最好辛散宣肺,中期时,最好化痰清肺,在后期,要补气养阴。临床上,中成药黄龙止咳颗粒应用率较高,并且有利于祛痰、清热、益气、补肾等,可显著改善咳、喘、痰等临床症状,同时对呼吸道黏膜可进行修复,使得宝宝免疫功能增强。另外,也可在医师指导下辨证选用以下中成药,如川贝枇杷膏、急支糖浆等。