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糖尿病患者突发低血糖如何急救护理
2023-03-01 11:19:12
作者:李锦莉
作者单位:邛崃市医疗中心医院

我们都知道,糖尿病患者的血糖水平可能因饮食,情绪和其他原因而被忽视和降低。与血糖升高引起的慢性损伤相比,突发性低血糖症对糖尿病患者的危害更大,持续性低血糖可引起脑血管意外和心肌梗塞,甚至会危及生命。那么,糖尿病患者突发低血糖会出现哪些症状?该如何急救?

糖尿病患者突发低血糖发病的原因进食少或者饮食不规律。主要是指糖尿病患者在服用降糖药物期间,不按时吃饭,容易引发低血糖。因为此时,体内服用的降血糖药物继续发挥降血糖作用。如果最后一餐所吃食物被消耗掉,并且没有及时补充,则可能发生低血糖症。还有的糖友在饮食方面控制过于严格。进食太少,食物带来的热量不足以满足下一餐的需要,也会造成低血糖的发生。

运动不当。运动不当引起的低血糖主要是由于运动量过大。运动没有按照规定的计划进行。如果每天进行超过规定计划的运动,很可能导致以前的饮食、降糖药物和增加的运动量之间的不平衡,即运动消耗大于能量摄入,因此发生低血糖。

药物使用不当。糖尿病患者服用的降糖药物用量过大或者不规范是导致出现低血糖的主要因素。除此之外胰岛素注射不当、误服其他药物等也有可能造成低血糖的发生。因此,应及时确定是这些情况中的哪一种,以便专家能够及时指导和调整。

糖尿病患者突发低血糖的症状及应对措施

当患者发生低血糖,首先会出现自主神经反应的症状,如身体颤抖、冷汗、心跳加快、呼吸困难等;如果情况继续严重,将出现中枢神经系统的症状,如头晕、视力模糊等。因此,如果糖友感觉自己可能发生了低血糖,在还有意识,有条件的情况下,可以先测一下血糖值;如果确认是低血糖,应立即 进食含糖量高的食物,例如:水果糖、可乐等。若10~15分钟后,血糖值还未恢复正常,但距离饭点还有1小时以上,可以再进食些饼干、苹果或牛奶、鸡蛋。如出现神志不清、昏迷等情况,家属应尽早送往医院就医。

预防护理

饮食方面。一日三餐应该定时定量,这样不仅可以稳定血糖,还可以避免低血糖。如果平时经常低血糖,或者如果外出锻炼,应尽量带一些零食,以防意外需要。为了调整低血糖,如果需要进食和补充,应该首先了解血糖的实际值,这需要随时监测血糖。需要在吃任何东西之前测量血糖,吃什么食物,吃多少。只有这样,才能确保低血糖得到缓解,血糖不超过标准。

运动方面。在日常的运动过程中,可以通过中等强度的有氧运动来对血糖进行控制,例如慢跑、快走等,但是值得我们注意的是,此类运动的时间尽可能控制在1小时以内,一般来说,30min/d就可以了,如果需要进行高强度或长时间的运动,最好先对血糖情况进行测量。并带一些小零食,以防突发低血糖事件。

药物方面。如果服用二甲双胍和其他不会刺激胰岛素分泌的药物,通常不需要担心低血糖。当服用刺激胰腺胰岛素分泌的磺酰脲类药物,应该注意可能会发生低血糖。此外,注射胰岛素的糖类使用者也应更加注意,最好在注射前测量血糖。注射后,应尽快进食,避免血糖迅速下降。

当糖尿病患者发生低血糖症状时,很可能引发急性心脑疾病,如果未能及时有效地采取措施进行救援治疗,会危及生命安全。所以,在日常生活中,我们可以通过做好血糖记录、进行短时间的有氧运动、合理用药等方式来预防突发低血糖,除此之外,也可以在外出的时候可以随身携带小零食、糖块等,以便在低血糖发生时能及时得到相应的缓解。

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