很多年轻的女性朋友或许都曾体验过这样的场景:因为工作太繁忙,来不及获取最新的新闻资讯,所以就会在上卫生间的时候,习惯性带上手机,刷一刷微博、微信,逛一逛购物平台。而这样会导致上厕所的时间延长。等到自己方便完毕,站起来的一刹那,会突然觉得有一股强烈的晕眩感从大脑扩散开来。大脑在起身的一刹那好像变成了闪烁着黑白雪花的无信号的“电视机”。
“医生,我这是贫血吗?”每当女性患者这样问我时,我会轻轻摇头,并且带着肯定的语气回答道:“不是的,虽然女性贫血的概率大于男性,但女性站起犯晕不一定就是贫血,而可能是因为患上了直立性低血压。”
如何识别直立性低血压
直立性低血压(OH)属于晕厥中的一类,它也被称为体位性低血压。虽然直立性低血压常见于老年患者中,但是如今年轻人中也不乏直立性低血压患者。
人体内的血容量有4000到5000毫升,当人体正常站立的时候,体内的收缩压和舒张压相对是稳定的。但处于蹲位的时候,血液循环集中到了下肢,当猛地站起时,我们的血液受重力的影响,流回心脏的血液量跟不上起身速度,可能出现大脑供血不足的症状。
如果患者在平卧位时突然变成站立位,并且在3分钟之内收缩压下降超过20毫米汞柱、舒张压下降超过10毫米汞柱,就可确定为直立性低血压。
为何年轻女性易患上直立性低血压
现如今,女性工作者(如教师、白领等)更容易出现久坐或者久站的情况,日常饮水量常常处于不足的状况,这样会可能导致血管里的血容量不足,血管内的张力不够。
还有部分女性受如今社会普遍的“白幼瘦”审美影响,会进行大量运动。运动时,皮肤下的细小血管会因为温度的上升而扩张,散发热量,加之部分运 动爱好者在大量运动后不及时补充水分、盐分,会更容易诱发直立性低血压。尤其一些对身材极度苛刻,会使用一些低端的方法追求低体重的女性,会出现滥用利尿剂等情况,更会造成其血管内血容量不足,进而引起直立性低血压。
如何防治直立性低血压
对于想要预防直立性低血压的人群而言,可从日常改变这些生活习惯开始:
1.在做起身这一动作时,要注意尽量降低速度,轻柔地从仰卧位或者蹲位,变为站立位。处于仰卧位的朋友需要站起时,记住从仰卧位转换为坐位,再慢慢变换为站立位;处于蹲位的朋友想要站起的时候,尽量收紧臀部和腹部的肌肉,稳定下半身后,缓缓起身。
2.不要长时间处于高温环境中,一定要及时补水,没有定时定量饮水的朋友记得利用手机闹钟来提醒自己补充水分,建议每天饮用6到12杯水(以250毫升杯容量的水杯为例)。
3.好好吃饭,避免过饥过饱。餐后过饱,血液会集中在腹部区域,不仅对胃有负担,还易造成餐后低血压,而吃得过饱往往是之前有过饥的经历。
而对于已经患上直立性低血压的患者而言,除药物治疗措施之外,日常更需要注意以下几点:
1.针对长期久站久坐的患者而言,需要定时提醒自己更换姿势,促进静脉血能更好地流回心脏。久站的患者可利用双腿交叉、身体略微前倾的方法,增加静脉血的回流;久坐的患者在坐的时候,也可用脚轻拍地面,保持下肢的血液循环。
2.可使用弹力袜和束腹带维持下肢的稳定,减少血液聚集到下肢。
3.如果突发直立性低血压,请马上坐下或蹲下,如果是在工位、自己房间内或者伸手能拿到饮水杯的地方,可补充两杯水(以有250毫升杯容量的水杯为例),以缓解直立性低血压带来的眩晕。