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HIV高危人群暴露前如何进行预防
2023-03-03 15:41:44
作者:徐耀明
作者单位:简阳市妇幼保健院

何谓HIV暴露
HIV暴露就是指HIV病毒直接接触到存在伤口的皮肤或者黏膜组织的情况,一旦出现这种情况,HIV病毒就会进入人体,有较高概率造成接触感染。HIV暴露常见于无保护性行为、两人及以上共用同一只静脉注射器、非正规医疗、阴道分泌物与血液等。正常人接触到携带有HIV病毒的精液、阴道分泌物、血液等都会导致感染。但是我们也不必过于恐惧,正常生活中除了以上情况并不会造成HIV病毒感染。

HIV的易感人群

  在医学上将容易感染的人称之为高危人群,身体体质、不正常的性行为等使他们成为易感人群,数据显示,同性性行为尤其是男生和男生发生性关系,感染艾滋病的概率高于普通人群。

感染群体的特点

  吸食毒品或者同性性关系会加大感染概率,但是因为每个人的体质不同,也会有所差别,对于每一个个体都要具体分析,不能以偏概全,缺乏全面性。以下行为会加大感染概率:1.性行为异常、同性性行为、不正确使用安全套;2.吸食毒品时与他人共用针具;3.感染过的患者。

暴露前预防方法

  PrEP是指暴露前预防,存在HIV高风险行为的人在短时间内摄入特定的抗病毒药物避免出现HIV病毒感染。出现HIV暴露后,病毒已经进入体内的情况下,短时间内人体不会感染HIV病毒,在这段时间内是进行HIV阻断的最佳时间,一旦错过便无力回天。PrEP本质上就是抗病毒类药物,在病毒感染之前服用抗病毒类药物可以对进入人体的HIV病毒进行有效阻断。在这一过程中需要重点注意的是,要保证PrEP类药物在我们体内血液中的浓度维持在一定高度,只有这样才能够起到阻断HIV病毒的效果,最大程度防止感染的可能。相关研究表明,HIV高风险人群及时进行PrEP预防,其感染HIV病毒的风险仅为10%。

  PrEP预防途径为TDF/FTC,若进入体内的HIV病毒本身对TDF/FTC存在一定程度的耐受性,那么PrEP类药物便无法对病毒进行阻断。但是相关研究表明,HIV病毒自身存在耐药性的概率非常低。为了防止出现PrEP预防无效的情况发生,在进行PrEP预防之前建议其阳性伴侣进行相关检查,防止阻断失败。

HIV病毒常见的预防药物

  目前我国预防艾滋病的药物主要是两种药物的混合制剂,可在一定程度上抑制病毒对人体的伤害,但是也可能出现头晕、头疼、恶心等副作用,长时间服用不利于人体健康,所以避免进行高危性行为才能从源头阻断HIV病毒暴露风险。

  用法用量。通常有以下两种服用方法——第一种:每天坚持口服,一天一次,一次服用一片,做好规划,坚持服用;第二种:根据自身需求服用,在发生前或者事后服用,但是仅仅适用于性行为较少者。

  服药的作用。根据药物使用说明和医生的建议服用药物,正确服用、按时服用、服用正确剂量,不要少服用或者不服用,否则会影响效果,甚至对身体造成伤害。不要私自做决定,一定要将医生的嘱咐谨记于心,按照医生的嘱咐正确服用药物。为了能够获得最佳的服用效果,达到预期的预防作用,患者要将服用药物放在首位,每天及时准确进行服用。一旦出现少服用或者忘记服用的情况,可以根据紧急办法进行补救,如果是多次出现,就要询问医生的建议,及时进行解决。

使用PrEP预防就可以为所欲为吗

  PrEP预防可以对HIV病毒进行有效阻断,但是药物不是万能的,根据个人体质、生活环境等不同,药物的效果也会不同,不能保证药物效果完全发挥出来,所以服用药物不代表可以随心所欲,什么事情都可以做。服用药物的同时正确使用安全套,做好保护措施也十分重要,药物的效果不是立竿见影的,需要按照正确的方法服用一段时间后,才能发挥药效。

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