妊娠期高血压，俗称“妊高症”，是妊娠期特有的一种并发症，对母婴健康有着直接的危害，严重者会导致孕产妇、围产儿死亡。现就妊娠期高血压疾病危害及预防进行知识科普，以提高大众对妊娠期高血压疾病的认识。

什么是妊娠期高血压

孕妇在妊娠期间出现血压升高的现象被称为妊娠期高血压，临床诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。一些孕妇怀孕前及怀孕早期均无高血压的症状，但在怀孕后五个月出现高血压，分娩后血压恢复至正常。部分孕妇妊娠前便存在高血压，妊娠后也伴随高血压状态。妊娠高血压的常见临床表现有：高血压：妊娠期高血压的孕妇血压水平有不同程度的升高，根据严重程度的不同可分为轻度、中度及重度。水肿：妊娠高血压早期很难发现水肿症状，大部分呈现隐匿状态，孕妇体重增加明显，且随着胎儿的生长发育，营养的补充，处于肥胖期，不容易发现水肿。通常由踝部开始，逐渐蔓延至小腿、大腿，按压有凹陷。蛋白尿：出现蛋白尿，肾脏受累蛋白漏出过多导致。抽搐与昏迷：当发生子痫后，孕妇会出现抽搐，严重者合并昏迷，面色发紫，全身肌肉松弛，神志丧失。部分孕妇抽搐期间会出现创伤，如唇舌咬伤、摔伤等，昏迷状态下发生呕吐会导致吸入性肺炎。

妊娠期高血压的病因

目前，关于妊娠期高血压的病因机制尚未完全明确，考虑与以下几个因素有关：孕妇年龄：多项调查研究表明，随着年龄的升高，妊娠期高血压的风险明显增加，35岁以上高龄女性，怀孕后血压升高比例明显高于35岁以下群体。体重：体重增加过快或过度肥胖会导致血管收缩和心率增快，高脂肪、高热量饮食所致的胰岛素抵抗，更是增加了高血压风险。产妇类型：双胎或多胎妊娠较单胎孕妇高血压风险高；初产妇妊娠高血压风险较经产妇高。心理因素：孕妇在妊娠期由于工作压力、应激事件刺激，再加上对分娩的恐惧感，会引起血压升高。遗传史：家族中有高血压病史，更易患妊娠期高血压。

妊娠期高血压疾病的危害

对脑的危害：妊娠期高血压对脑组织有着直接的影响，血压持续升高会引起脑部小动脉痉挛，出现缺血、缺氧，部分合并水肿，临床表现为头晕、头痛、呕吐等，严重者会陷入昏迷。对胎盘的危害：血压升高会对子宫血管产生不利影响，容易引起血管痉挛，进而出现血管壁坏死、管腔狭窄，母体对胎儿的血流供应也会受到影响，胎盘功能受到损害，引起宫内发育迟缓，甚至出现胎盘早剥，增加了死胎、新生儿死亡风险。对肾的危害：妊娠高血压后，会增加肾小动脉硬化风险，一旦出现硬化，不仅会使得管腔狭窄，而且会引起血流阻滞，导致肾脏缺血、受损，表现为蛋白尿、少尿，甚至出现肾功能衰竭。其他危害：妊娠高血压会对肝脏产生影响，引起肝内小动脉痉挛，出现肝细胞缺氧、缺血坏死。血压持续升高会加重心脏负荷，重度妊娠期高血压甚至会导致心脏衰竭。另外孕期血压升高还会引起眼花、视力模糊症状。

妊娠期高血压疾病的预防

孕期定期进行产检：掌握胎儿发育情况及母体健康状况，监测血压指标，孕妇可以自备家用血压计，每天进行血压测量，做好相应的记录，及时发现血压升高现象，以便及早干预及处理。对于妊娠高血压高危人群，应定期到医院接受尿液检查，确认是否存在蛋白尿。保持良好的休息与睡眠，建议采用左侧卧位。合理膳食：不合理的饮食习惯是妊娠期高血压的高危因素，因此，孕妇应均衡饮食，保障各项微量元素、钙、铁、锌的摄入，注意摄取各类抗氧化食物，如玉米、南瓜、胡萝卜、西红柿等。限制钠的摄入量，少食或不食用腌制品、熏干制品，饮食遵循“三高一低”的原则，补充叶酸。茄子、芹菜等具有降压作用，可适当添加。保障孕期营养，多食用新鲜水果、蔬菜，补充维生素。保持良好心态：孕妇在孕期应保持情绪稳定，可以做一些感兴趣的事情，多听音乐、晒太阳，可以与胎宝宝互动，感受为人母的喜悦。修身养性，切忌暴躁、易怒。家属多关心陪伴孕妇，及时疏导负面情绪，良好的情绪对胎儿发育有利。控制体重：肥胖是妊娠期高血压的高危因素，孕妇应加强体重监测，控制好体重，避免体重增长过快引起肥胖。每周体重增长不宜超过0.4 kg，控制饮食，可少食多餐。多参与户外活动，散步、瑜伽，不仅能够控制体重，而且有利于顺产。