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脸部抽动与面肌痉挛
2023-03-29 12:22:37
作者:贺辉辉
作者单位:郑州大学附属郑州市中心医院高新院区/神经外科

脸部抽动是一种常见的症状,它可能是面肌痉挛的表现。面肌痉挛是一种神经系统疾病,主要表现为肌肉不自主收缩,导致面部肌肉痉挛和抽搐。本文将介绍面肌痉挛的症状、诊断和治疗,以及脸部抽动和面肌痉挛的区分方法。

面肌痉挛的症状

面肌痉挛是一种慢性疾病,通常见于中年或老年人。最常见的症状是脸部抽动,这些抽搐可能会出现在脸部的任何一个区域,如眼睛、嘴唇、下颌或颈部。面肌痉挛的抽搐可以分为以下两种类型:

周围性面肌痉挛:这种痉挛主要出现在面部的一侧,通常从眼睛开始,向下发展到口角。在一些情况下,抽搐会引起眼睛的闭合或一侧口角的上扬。

眼睑痉挛:这种痉挛主要出现在眼部周围的肌肉中,表现为不自主地眨眼或眼睛紧闭。

除了脸部抽动,面肌痉挛还可能导致面部疼痛、眼部干涩、头痛、视力模糊、颈部僵硬等症状。

如何诊断面肌痉挛

如果您认为自己可能患有面肌痉挛,应该及时向医生咨询,进行诊断。诊断通常基于症状和体格检查。医生可能会询问您的症状和病史,检查您的面部肌肉是否存在抽搐和痉挛。如果面肌痉挛的诊断仍然不确定,医生可能会建议您进行以下测试:

眼部肌肉电图:这个测试可以评估面部肌肉的电活动,并确定面部抽搐的类型。

神经肌肉电刺激测试:这个测试可以确定肌肉是否对神经刺激反应过度,这是面肌痉挛的典型表现之一。

磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT):这些测试可以排除其他可能引起面部抽搐的情况,如脑肿瘤或脑出血等。治疗面肌痉挛目前,没有一种特效药物可以治疗面肌痉挛,但可以通过一系列方法来缓解症状。

药物治疗:口服肌肉松弛剂可以缓解面肌痉挛的症状。但是,这些药物可能会导致一些副作用,如头晕、嗜睡、恶心等。肌肉松弛剂也可以通过注射的方式给予,直接作用于患者面部肌肉。

神经肌肉阻滞剂注射:这是一种治疗面肌痉挛的常见方法。注射肉毒杆菌素A(Botox)可以暂时性地阻止面部肌肉的收缩,从而减轻痉挛的症状。这种方法通常需要每隔几个月重复注射一次。

深部脑刺激(DBS):这是一种手术治疗方法,通过在患者的大脑深部植入电极,可以缓解面肌痉挛的症状。这种方法对于无法通过其他方法缓解症状的患者可能是一种有效的选择。

脸部抽动与面肌痉挛的区别

脸部抽动可能是由各种原因引起的,而不一定是面肌痉挛。以下是脸部抽动和面肌痉挛之间的区别:

抽动的位置:脸部抽动可以发生在面部的任何部位,而面肌痉挛通常开始于眼睛和嘴唇附近的肌肉。

抽动的类型:脸部抽动通常表现为肌肉快速收缩和松弛,而面肌痉挛则会导致肌肉长时间持续地收缩和抽搐。

抽动的频率:脸部抽动通常是间歇性的,而面肌痉挛则可能持续数秒或数分钟。

抽动的原因:脸部抽动可能是由于压力、焦虑或疲劳等原因引起,而面肌痉挛通常是由神经系统的问题引起。

如果您经常出现面部抽动,建议咨询医生以确定其原因和治疗方法。脸部抽动和面肌痉挛是不同的疾病,需要根据症状和医生的诊断进行区分。如果确诊为面肌痉挛,通常可以通过药物治疗或神经肌肉阻滞剂注射来缓解症状。

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