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小儿肺炎临床护理措施须知
2023-03-29 12:35:19
作者:宋瑶
作者单位:四川大学华西第二医院天府医院四川省儿童医院

肺炎是儿童常见疾病,多发生于春冬季节,多由于致病微生物感染引起。儿童由于身体发育不够成熟,免疫力和抵抗力弱,容易发生肺炎。除了积极的治疗措施外,还需要加强肺炎患儿的临床护理,有助于改善患儿的身心舒适度,促使疾病尽早康复。因此文章主要针对小儿肺炎临床护理措施注意事项展开分析。

基础护理

病房要经常通风,保持室内空气清新,合理控制室内温度湿度。在室内清扫时,最好使用湿拖把拖地,减少尘土扬起,不然容易诱发患儿咳嗽。保持室内安静,确保患儿能够充分休息。在护理操作中,要减少不良刺激,尤其是侵入性操作。叮嘱家属准备宽松舒适的衣服,经常更换体位,改善患儿的舒适度。

饮食护理

叮嘱家长准备高热量、高蛋白、高维生素的食物,要保持少食多餐的原则,尽量以清淡易消化的流食或半流食为主。若患儿食欲不振,可以丰富食物的颜色搭配,不要强迫患儿进食,也不要给患儿吃零食。婴幼儿以母乳喂养为宜,对于年龄稍大的患儿可以适量添加辅食,例如牛乳、果汁、菜米汤等食物。适量补充维生素,避免各种辛辣刺激食物。对于咳嗽症状严重的患儿,最好抱起喂食,避免误吸的情况发生。叮嘱家属多喂水,最好饮用温水,有助于稀释痰液。若患儿不喜饮水,可补充葡萄糖水。

病情观察

儿童病情进展速度快,若不及时发现各种异常反应,可诱发严重后果。因此需要加强病房巡查次数,注意观察患儿的精神状况、面色、体温、脉搏、呼吸等,对于发热的患儿,需要观察有无意识模糊、惊厥等症状;若出现紫绀、鼻翼扇动等表现,说明患儿存在呼吸困难症状;发汗、皮肤冰冷、哭声无力,需要考虑为循环衰竭前兆症状,需要立即提醒一声。若患儿出现渗水、肌张力升高、意识障碍等症状,警惕为中毒性脑炎,需要尽早进行救治。在临床治疗期间,患儿容易出现口腔溃疡,因此需要叮嘱患儿加强口腔卫生管理,并叮嘱家属多准备新鲜蔬果,补充维生素。对于出现口腔溃疡的患儿,可以给予康复新液漱口,加速溃疡愈合。

呼吸道护理

定期翻身叩背,可促进痰液脱落。对于年龄大的患儿,指导其深吸气后用力咳痰。或者是采取体位引流的方式,根据病变肺叶采取引流体位,例如左上肺炎,采取半卧位,然后改为右侧前倾、后仰位;病变在肺基底部时,可抬高床尾15~30°。若患儿痰液无法有效排出,可以采取雾化吸入干预。雾化吸入主要是将药液转变为气雾,随着呼吸进入气道,从而达到祛痰、止咳的效果。雾化吸入时需要密切观察患儿有无不适反应,若出现心率加快、呼吸困难等症状,需要停止治疗,采取其他干预措施。必要时给予吸痰干预。

心理护理

儿童由于心理承受能力较低,在疾病发生后容易出现烦躁、焦虑等情绪,加上儿童对于医院以及打针吃药都有比较强烈的抵触情绪,容易引起患儿哭闹,不但影响临床治疗的开展,也会对患儿的预后造成一定的影响。因此在患儿入院之后,护理人员需要与患儿和家长加强交流,获得患儿和家属的信任,构建良好的关系,提高儿童对于医护人员的配合度。

结束语

小儿肺炎是儿科常见病,多由于病原体感染引起,主要表现为发热、咳嗽、喘息、气促等症状,对于儿童健康造成较大的影响。因此需要采取积极的治疗与护理措施,从而改善患儿的身心状况,促使患儿尽早康复。

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