宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤疾病，发病率居女性生殖系统恶性肿瘤第1位，世界卫生组织在相关调查发现，宫颈癌在全球范围内都是多发疾病，在女性死亡中占比超过7.5%，每年因为宫颈癌死亡的患者数量超过31万，5~6分钟就有一名女性诊断宫颈癌，每20分钟就会有至少一名女性死亡。所以宫颈癌对身体健康的伤害非常明显，很多女性对宫颈癌相关知识点掌握不充分，存在认识误区，所以下面来讲一讲宫颈癌的相关知识。

宫颈癌的致病因素

高危人乳头状瘤病毒感染是导致宫颈癌的主要原因，对宫颈癌患者来说，超过99.7%都存在人乳头状瘤病毒。80%的人乳头状瘤病毒免疫系统能将其清除，但是如果持续存在高危人乳头状瘤病毒感染，随着时间延长会增加宫颈癌的风险。此外，性行为时间过早(17~20岁)和初次性交年龄(21岁)相比，患上宫颈癌风险更高约1.5倍，初次性交年龄＜17岁，风险更高为2倍多。多个性伴侣也会增加宫颈癌风险，如果存在多个男性伴侣，也会增加性风险，感染风险也会增加。免疫功能低下也会增加宫颈癌风险，直接接触感染，手部接触HPV污染物品等，在如厕、沐浴时很有可能会将病毒带入到生殖器官内，也会增加被感染风险，增加宫颈癌风险。

宫颈癌的症状

宫颈癌早期症状不明显，基本无症状，和慢性宫颈炎的差异非常小，部分患者宫颈光滑。老年女性患者宫颈出现萎缩情况，其症状分辨难度高。宫颈癌患者的主要症状表现为阴道分泌物明显增加，癌细胞会对宫颈腺体分泌功能产生刺激和影响，刺激亢进，增加分泌量，出现更多黏液样白带，水样或米汤样为主。随着癌组织的脱落，还会出现感染风险，白带变浑浊，脓样带血，存在恶臭。阴道不规则出血也是常见症状，常表现为接触性阴道出血，部分老年患者绝经后不规则流血，在早期血量比较少，晚期肿瘤对大血管产生侵犯，会增加大出血的风险，长时间反复出血，还会导致患者出现贫血情况；晚期宫颈癌会出现疼痛感受，肿瘤组织的浸润或压迫程度上升，对盆腔神经等产生伤害，累及大血管或骨盆壁，会出现疼痛感受。随着病程时间延长，肿瘤组织对周围产生伤害，会出现继发症状，侵犯膀胱出现尿频、尿痛等，侵犯直肠可引起便血或排便困难，输尿管受压引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症。

宫颈癌的治疗

治疗方法主要有手术治疗和放射治疗，化疗广泛用于与手术、放疗联合的综合治疗及晚期复发性宫颈癌的治疗。靶向治疗、免疫治疗及其联合治疗可用于复发或转移宫颈癌的全身性系统治疗。早期宫颈癌以手术治疗为主，局部晚期宫颈癌以同步放化疗为主。手术治疗包括子宫锥切术、宫颈根治性切除术，根治性子宫切除术等。宫颈锥形切除术在治疗宫颈疾病中常用，宫颈环形电切术切除异常组织或癌变部位，操作比较简单，5~10分钟能完成，非常方便，应用很广。冷刀宫颈锥形切除术切除异常组织，切缘清晰。放疗适于所有分期宫颈癌，包括远距离体外放疗和近距离放疗。适形放疗和调强放疗已广泛应用于临床，减轻了患者副反应，提高治愈率。化疗也是常用治疗方法，晚期或复发转移患者和同期放化疗提升疗效，药物包括顺铂、卡铂、氟尿嘧啶和紫杉醇等，铂类为基础联合化疗最为常用。治疗方式要结合患者的一般情况、年龄、分期、治疗意愿等进行选择。

宫颈癌的预防

宫颈癌疾病危害非常大，但是它是可以预防的，通过采取科学有效的方法能降低宫颈癌患病风险，主要方式为注射疫苗、早期筛查等，及时发现身体存在的异常情况，针对性处理，能降低疾病对患者的伤害。宫颈癌出现癌变的时间比较长，一般为8~10年，所以在日常生活中要做好预防，及时发现高危因素并对其处理。在一级预防中主要为病因预防，可以接种HPV疫苗，并养成良好的生活习惯；二级预防中，主要对宫颈癌筛查，及时发现癌前病变的情况，在有性生活后，可以定期进行筛查，及时发现高危因素，一般在65岁停止检查，65岁后患上宫颈癌风险比较低；三级预防为积极治疗明确诊断的癌前病变，主要方法为光动力、冷冻、激光、消融等，将可疑组织切除。还包括宫颈癌的规范化治疗，在制定治疗方案时应充分考虑患者年龄、婚育状况、阴道镜及病理学结果、治疗条件等，避免治疗不足或过度治疗。

宫颈癌对身体健康的伤害很大，要学习相关知识，重视疾病的预防和管理，在确诊疾病后，不要慌张，积极配合治疗，预后比较好。