癫痫为一种常见、多发的神经系统疾病,俗称“羊癫疯”或“羊角风”,为脑部神经元异常过度放电所致。通常癫痫会反复多次发作,且发作的持续时间往往较短。但发作间歇往往没有异常表现,与常人无异。在患者发病期间,需注意一定不要强行约束患者,以免造成患者骨折、脱臼。
癫痫可根据病因分类。最常见的为特发性癫痫,即病因不明,可能与遗传因素有关。继发性癫痫即继发于其他脑部疾病或全身性疾病,常见于皮质发育障碍、肿瘤、头外伤、脑血管疾病、遗传代谢疾病等。癫痫可发生于任何年龄段,儿童、老人为高发人群。
癫痫临床发作有共性及个性的两个主要特征。共性即发作性、短暂性、重复性、刻板性。个性即不同类型癫痫所具有不同的特征。癫痫的诊断、治疗需在专科医师的指导、随访下完成。除去临床表现、病史、体征,常用的辅助检查有脑电图、CT、MRI、MRS、PET、脑磁图等。癫痫的治疗以药物治疗为主。治疗的目标是控制发作、较少不良反应、提高患者生活质量。大多数患者均需长期使用抗癫痫药物治疗,药物选择需考虑患者发作类型、不良反应、药物性价比、患者年龄、性别等多种因素。常见药物有丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦等。治疗原则以单药、小剂量开始,逐步达到最佳疗效,增减药量需缓慢,注意药物的不良反应。一般癫痫患者需要定期到医院进行复诊,复诊可使医生更好地观察患者病情,及时更改药物。癫痫并非不治之症,早期正规、科学的治疗方法,多数患者可以完全控制发作。
癫痫发作时不可掐人中,应该清除隐患、避免患者受伤、侧卧位避免窒息、松解过紧衣物、保护头部、陪伴等待、记录时间,若患者5分钟仍不能缓解或抽搐停止后仍意识不清,需拨打120及时送诊。
生活中需注意饮食规律,避免寒冷、饥饿、暴食、情绪波动,避免熬夜、劳累。充足的睡眠会使身体各个器官得到修复,从而使身体抵抗力变高,减少疾病发生。适宜吃含有镁、锌、钙的食物,如小麦面粉、小米、牛奶、豆制品等。适当增加混合色拉、水果等维生素摄入。应吃家常便饭,食品多样化,可多吃润肠通便食物,如蜂蜜、香蕉、菠菜等。忌食酒类及刺激性、油腻食物,例如酒、浓茶、咖啡、巧克力、碳酸饮料等。这些食物容易使患者大脑神经处于兴奋状态,促使癫痫复发。注意安全,不要开车、登高、涉水、游泳、蹦迪,不参加危险活动及刺激性活动。另外,癫痫患者注意避免长时间看运动画面以及色彩特别鲜艳的、闪光的刺激视觉画面,如3D游戏、长时间玩电子游戏、长时间看电视都有可能诱发癫痫。