目前糖尿病的发病率逐渐增高,根据相关医学统计数据显示,截至二〇一九年,我国糖尿病患者的数量就高达一亿之多,而且随着糖尿病患病时间的逐渐延长,患者出现并发症的概率也会大大增加。比如糖尿病肾病,作为糖尿病患者最常见的并发症,主要症状表现就是蛋白尿和肾功能下降,同时这种并发症还会导致患者死亡。而且一旦糖尿病患者出现肾病,在后期治疗时的困难程度也会大大提升,因为其中不仅关系到血糖、血压、血脂管理,最关键的是要兼顾患者蛋白质和营养的摄入。
那么,糖尿病肾病患者应该怎样做到科学合理饮食?下面小编就针对饮食方面做详细分析。
1.什么是糖尿病肾病?
糖尿病肾病,其实主要指的就是临床上因为糖尿病所引发的慢性肾脏病,在临床表现中,主要为持续蛋白尿或者是肾小球滤过率低于每分钟流失毫升,且时间超过三个月,这种疾病后期甚至可以发展成终末期肾病,一旦出现病理改变,则会对肾小球、肾小管间质、肾血管造成影响。在大部分情况下,如果是糖尿病发病时间超过十年的,合并肾病者基本占据比例达百分之十到百分之三十三,而随着病程时间的不断延长,甚至会导致患者出现死亡,这也是引发糖尿病死亡的主要原因之一。
2.糖尿病肾病应该怎么吃?
2.1低蛋白饮食
对日常饮食中的蛋白质总量进行控制,以此来降低对肾脏的损伤。可以根据每千克零点六至零点八克的标准体重适当给予蛋白质,同时还要在限定范围以内,增加优质蛋白质的含量,保障其比例充足,最好是占据蛋白质总量的百分之五十以上。在饮食中加入低蛋白膳食的时候,要保障热量供给充足,维持患者正常生理需求,每天摄入热量范围不可以低于每千克体重三十到三十五千卡。如果患者肾功能正常时,碳水化合物所提供的热量可以占到总热量比例的百分之六十五左右,但是一旦肾功能降低,就要适当地提高碳水化合物比例。如果糖尿病肾病发展到终末期肾病的时候,要改变热能来源,主要以玉米淀粉、红薯淀粉、荞麦等食物为主,代替大米和面粉。
2.2低糖低脂饮食
严格控制患者血糖,可以对主食摄入量进行划分,按照定量需求摄入,主食要以大米、面粉、各种杂粮等食物为主,但是要按照医生嘱咐进行适当摄入,不可以增加摄入量;其中,全谷物或者是杂豆类的食物,要占据主食摄入量整体比例的百分之三十以上。另外,在两餐之间要选择合适的低血糖指数水果,像柚子这种水果就非常适合糖尿病患者,注意合理安排进食时间,对每次进食量都要严格控制。脂肪的摄入量不可以太高,最好是占据总热量的百分之二十到百分之二十五即可,或者是可以选择橄榄油、花生油等这种富含不饱和脂肪酸的植物油作为主要热量来源。
2.3低盐饮食
一旦终末期的肾病发展到一定阶段的时候,就会出现高血压疾病,具体病症表现就是水肿或者是尿量减少,此时就要降低食物中盐分含量,或者是无盐、少钠,而食盐的摄入量要控制在每天五克以内。日常食物中要减少烟熏、烘烤、腌制等加工肉类食物摄入量,同时还要避免食用酱油、鸡精、味精、咸菜等含盐量较高的调味品和食物。
2.4控制饮水量,戒烟戒酒
对于终末期肾病的尿毒症期间,不可以喝太多水,所以要控制水分摄入,最好是每天饮水量使前一天排尿量增加五百毫升即可。不可以抽烟喝酒,不可以饮用含有咖啡因的饮料或者是食物等,同时不可以喝含糖饮料、限制高油、高糖、高脂食物的摄入。
结语:对于糖尿病肾病患者,要想做到科学合理饮食,就必须控制碳水化合物、盐、脂肪、蛋白质等物质摄入量,同时还要保证日常饮食中具有充足的能量和营养素。只有这样,才可以纠正糖尿病肾病患者的代谢紊乱,减轻胰岛细胞的负荷程度,更好地对血糖、血压、血脂、并发症进行控制,同时还可以最大限度地避免患者因为营养不良所出现的感染或者是死亡等。