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反复发作真痛苦,如何治疗胃溃疡?
2023-10-24 21:38:01
作者:刘勇
作者单位:雅安市中医医院

胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡,是一种常见的消化性溃疡疾病,容易发生在中老年人身上,其主要症状为:在较长时间内出现周期性规律性的上腹部疼痛,疼痛多在进食以后比较严重,随着食物的消化吸收,在饭后两小时,胃溃疡病人上腹部疼痛的症状会明显好转,胃溃疡的发生还可能是慢性胃炎的基础上加重而来的,也与幽门螺旋杆菌的感染有一定关系。

胃溃疡反复发作的主要原因

1.不正规治疗

许多胃溃疡的病人,觉得胃溃疡是小病,不被重视,痛的时候吃点药就可以了,没有到医院进行正规的治疗,也有些病人觉得医院太贵,到小诊所随便拿点药吃一下就可以,这样都是不行的,只有到正规专业的医院进行的治疗,才有可能早日康复。

2.幽门螺杆菌影响

随着人们的社交活动越来越广,共同进餐的机会增加,也会导致幽门螺杆菌的交叉感染,幽门螺杆菌会在胃和十二指肠粘膜生长,引发粘膜炎症,破坏胃粘膜的保护作用,加重胃炎,最终导致胃溃疡。

3.饮食无规律

不按时吃饭,过度饥饿或过度吃饱都会增加患胃溃疡的机率,如果出现过度饥饿的情况,胃酸还是会分泌,导致高浓度的胃液侵蚀胃粘膜及溃疡面,如果出现过度吃饱,会加重胃部负担,影响疾病的康复;另外,大量喝酒、长期抽烟、长期食用辛辣刺激的食物、喝浓茶、喝咖啡等都可能引发胃溃疡。

4.情绪或精神压力大

由于人体的各个器官都是紧密相连的,如果人体长期处于高度紧张或压力过大的状况下,会影响胃部的消化功能,进而引起溃疡面的愈合。

5.擅自停药

许多胃溃疡的病人,觉得自己的病情好一点,就开始不按医生要求吃药,或者觉得上腹部不疼痛了,就认为疾病好了,擅自停药,这样都会影响溃疡面的愈合,导致疾病的复发,病人需要格外重视。

胃溃疡的治疗方法

1.药物治疗

胃溃疡药物治疗目标为:去除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发和避免并发症,目前最常用的药物有以下几种:

(1)抑制胃酸治疗能够降低胃内酸度,促进溃疡的早日愈合,抑制胃酸分泌的主要药物有:法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等。

(2)联合使用胃黏膜保护药物,可以提高消化性溃疡的愈合质量,有助于减少溃疡的复发,保护胃黏膜的主要药物有:铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝凝胶等。

(3)胃肠动力药可以促进胃肠平滑肌的蠕动,促进食物的排空,能够有效的减轻胃胀、胃痛、胃酸反流等症状,最常用的胃肠动力药物有:多潘立酮片、西沙比利、莫沙比利等。

2.根除幽门螺杆菌治疗

幽门螺杆菌是引发胃溃疡的重要原因之一,所以,对于反复发作的胃溃疡病人,在医院检查时,如发现有幽门螺杆菌感染,应予以抗幽门螺杆菌感染治疗,根除幽门螺杆菌,促进溃疡愈合,预防胃溃疡反复发作。

对于老年人患有消化性溃疡、复发溃疡、巨大溃疡和难治性溃疡等疾病时,建议在抑制胃酸治疗、抗幽门螺杆菌感染治疗的同时,联合使用胃黏膜保护药物进行治疗。

2.手术治疗

目前,一般的胃溃疡疾病不需要手术治疗,只有当病人出现消化道大出血,经药物、胃镜及血管介入治疗无效,急性穿孔、慢性穿透性溃疡,瘢痕性幽门梗阻,内镜治疗无效,胃溃疡疑有癌变时,才考虑手术治疗,手术后要警惕可能发生的并发症,通过手术可以永久地减少胃酸和胃蛋白酶分泌的能力。

小结

胃溃疡容易反复发作,所以病人应该到正规医疗机构,进行及时的治疗,如果有胃溃疡家族史的人群,建议定期进行胃镜检查;在日常生活中,要做到一日三餐定时定量,细嚼慢咽,营养均衡,多吃易消化的食物,避免狼吞虎咽、暴饮暴食,还要做到不抽烟、不喝酒、不吃辛辣刺激的食物、不喝浓茶、咖啡,每天保持充足的睡眠,保持愉快的心情,还要多喝水,适当运动锻炼,以增强免疫力,提高抵抗力,避免胃溃疡反复发作。

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