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反流性食管炎的治疗,这些方法非常有效
2023-10-24 21:38:01
作者:罗宇
作者单位:成都双流蛟龙港医院

夏季气温越来越高,疾病发生率就会增加,比如反流性食管炎这一胃病中常见的疾病,就呈现了持续上升的态势。以胸骨后灼热感,胸痛,烧心,贫血为主症。刘先生是反流性食管炎患者,表现为咽喉不适,厌食和嗓子沙哑等症状,经医生治疗,及时服药并维持良好饮食习惯,好不容易治好了,也让刘先生不禁感叹:“有人说反流性食管炎是很难治好的,只要我们掌握好适当的疗法,同样可以取得很好的效果!”在这里,让我们一起来看看,反流性食管炎治疗小常识吧。

什么是反流类型?

反流性食管炎是一种消化道疾病,它是十二指肠和胃内容物反流入食管引起食管炎症疾病。发病率近年来呈上升趋势,在溃疡病和慢性胃炎之后,以年龄大的发病率高。并在治疗上,寻找原因以达到针对性的治疗目的。

1.强酸反流——烧心,反酸现象明显。食物入口腔和食管可刺激粘膜使病人闻到食物的气味,而且它有胃酸味而引起恶心反胃。

2.弱酸或无酸反流:主要表现为嗳气、咽部异物感等。主要是因为反流性食管炎能够伤害到患者的食道粘膜,得了这种疾病之后,那么吞咽的时候总会出现疼痛的感觉,给生活带来了很大的影响。

3.混合反流:以上二者的症状同时存在。

治疗反流性食管炎的小常识?

出现反流性食管炎的时候,千万不要着急心慌,很多患者都吐槽反流性食管炎很难治愈,甚至是无法治愈的。而且有了疾病并不怕,最怕的就是弃医从医,只需谨守医嘱、严格执行,一样能取得很好的效果,重获健康。

1.巧妙用药

病人在接受治疗时,有些人比较急躁,期望能很快痊愈,胡乱服药或随意使用民间偏方、药物不合适是导致病情难治的主要因素。

2.促使食管和胃排空

(1)当病人起病时肠胃不能排空或常出现肠胃胀气时,需口服多巴胺拮抗剂,以帮助刺激肠胃蠕动和达到胃及食管排空并提高LES张力。这类药物种类繁多,其中以多潘立酮和甲氧氯普胺为主,可以饭前和睡前使用,均能取得一定疗效。但前者久服可引起高催乳素血症,表现为泌乳,乳腺增生及闭经的不良反应;后者久服或用量大,可引起锥体外系神经症状而需老年人慎用。

(2)病人如若肠胃蠕动缓慢,可口服西沙比利。服用这类药物后可透过肠肌丛的节后神经释放乙酰胆碱,继而促进胃和食管排空和蠕动,解除进食不容易和肠胃胀气现象,解除胃食管反流现象。

(3)胆碱能药乌拉胆碱还能提高LES张力、促进机体食管收缩、排空食管内酸性食物,但该药能刺激胃酸的分泌,应谨慎长期使用。

(4)反流性食管炎病人反流后也会产生胃食管粘膜损伤,对这类问题,需口服硫糖铝及其他常用保护粘膜药物能形成保护膜以保护食管从而降低损伤性。

3.减少胃酸

出现反流性食管炎时,除可采用药物治疗外,还要减少酸性反映较剧烈时胃酸的产生,从而减轻病人症状。

(1)制酸剂能中和胃酸并使胃蛋白酶活性下降,又能缓解酸性胃内容物对食管粘膜破坏的可能。并且,碱性药物同样具有提高LES张力的效果。氧化镁,氢氧化铝凝胶和藻朊酸泡沫剂中含有藻酸钠,藻朊酸和制酸剂等成分,能浮游于胃内容物的表面,起到阻断胃内容物的反流作用。

(2)组胺H2受体拮抗剂中,可选法莫替丁,呋硫硝胺,甲氰咪胍等,这类药物对胃酸分泌的抑制作用较强,能改善胃食管的酸反流。如若以上症状不能好转,可以加大用量三倍左右。

(3)但当酸性反应非常剧烈时,病人可以口服质子泵抑制剂使壁细胞内H+-K+-ATP酶受阻,这类药物含有兰索拉唑和奥美拉唑肠溶片,已广泛用于临床。

4.联合用药

当促进胃,食管排空的药物和制酸剂配合使用时,有协同的效果,能促进食管炎的迅速治愈。或者使用西沙比利,或者多巴胺拮抗剂与质子泵抑制剂或者组胺H2受体拮抗剂合用。

上面就是关于反流性食管炎的治疗方法,希望对您有一定的帮助。生理上如有反流性食管炎症状时,需马上去医院进行诊治,要谨守医嘱,避免延误病情。与此同时,还应从生活起居和日常工作开始,节制饮食,不食刺激性食物,照顾好情绪,以免使疾病恶化。

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