饮食管理是糖尿病患者控制病情的关键部分，恰当的饮食既可维持血糖稳定，又可削减并发症，改善生活品质，下面从饮食准则，食物选取，特别情形应对等角度，给糖尿病患者给予全方位指引。

一、饮食核心原则：平衡“量”与“质”的关系

控制总热量是糖尿病饮食的第一原则，每天需要多少热量，要根据自己的性别、年龄、体重、活动量来计算，轻体力活动的成年男性，每天大约需要２０００－２５００千卡，女性大约１５００－２０００千卡，超重或者肥胖的人，需要少吃一些，慢慢减下来。

合理分配营养素也很重要，碳水化合物占每日总热量的５０％－６０％，但需选低ＧＩ的食物，如全谷物、杂豆等，避免精制糖、白米面；蛋白质占１５％－２０％，优选鱼、禽、蛋、瘦肉、豆制品；脂肪占２０％－３０％，以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、坚果等，少吃动物油、反式脂肪。

少食多餐可以避免血糖大起大落，每天３顿正餐加上２－３顿加餐，正餐七八分饱，加餐吃水果、酸奶之类的，既能补足营养，又能守住血糖平稳。

二、食物选择：辨明“宜”与“忌

主食选粗粮杂豆，燕麦，糙米，玉米，红豆等，它们含有膳食纤维，可以减缓血糖上升，精制米面像白米饭，白面包要少用，可以用粗粮来替换一些主食，拿糙米和白米按１：３的比例煮饭。

蔬菜是糖尿病人的理想食物，特别是绿叶蔬菜，像菠菜、芹菜、西兰花等可以大量吃，但是土豆、红薯这些淀粉类蔬菜要算进主食里，不能吃太多。

水果不是不能吃，但要吃低ＧＩ水果，如苹果、梨、草莓、蓝莓等，每天不超过２００克，最好在两餐之间吃。西瓜、荔枝、芒果等高ＧＩ水果要少吃或不吃。

蛋白质来源主要是优质蛋白，如三文鱼、鸡胸肉、鸡蛋、豆腐等，红肉如牛肉、猪肉要少一些，每周不超过５００克，少吃加工肉类，如香肠、腊肉。

零食调味品要严格把关，糖果、薯片、蛋糕这些高糖高脂零食要避免，原味坚果（每日不超过２０克），无糖酸奶可以代替，烹饪时少盐少糖，每日盐摄入量不超过５克，香草，柠檬汁这些天然调料可以增加风味。

三、特殊场景的饮食应对

外出吃饭的时候，尽可能吃清蒸，凉拌，炖煮这些菜，不要吃油炸，红烧这些菜，点菜的时候可以要少盐少糖，主食选杂粮饭，还要注意少吃，吃不完的食物可以打包带回家。

节日聚餐容易造成饮食失控，提前规划，聚餐前吃点坚果或者酸奶，不要让自己太饿，餐桌上的食物先吃蔬菜和蛋白质类的食物，主食可以少吃一点，喝酒要限量，最好是喝干红葡萄酒，每天不超过一百毫升，而且不能空腹喝酒。

运动前后饮食也不可忽视。运动前１小时可以吃一点低ＧＩ的食物，比如一片全麦面包，预防低血糖，运动后如果血糖低，可以喝半杯无糖果汁或者吃一小块水果。

四、常见饮食误区：科学规避

误区一：完全不吃碳水，碳水是身体能量的主要来源，不吃会导致营养不良，酮症等，关键是要吃好碳水，控制总量。

误区二：只吃素食。吃素会导致蛋白质缺乏，从而影响免疫力。糖尿病患者要均衡摄入动植物蛋白，保证营养均衡。

误区三：无糖食品想吃就吃，无糖食品虽然没有蔗糖，但是有可能含有麦芽糊精等碳水化合物，一样可以升血糖，一样要算在总热量里面，不能随便多吃。五、饮食管理小技巧

烹饪方式尽量采用蒸、煮、采用烤制或凉拌方式，避免油炸与煎制，降低油脂摄入。例如，以烤鸡替代炸鸡，以烤红薯条代替炸薯条

餐具的选择也很有讲究，用小号餐具吃饭可以控制食量，而且还能放慢进食速度，一顿饭至少吃２０分钟，让大脑有时间接收到饱腹的信号。

记饮食日记能帮助我们观察血糖和饮食的关系，记录每天吃的食物种类、吃多少以及对应的血糖值，及时发现异常情况，调整饮食计划。

糖尿病饮食管理不是枯燥的限制，它是健康的生活方式，科学搭配食物，合理安排饮食节奏，糖尿病患者完全可以一边控制血糖，一边享受美食的乐趣，身体棒棒的。坚持饮食管理，配合适量运动，规律服药，就可以控制病情，拥抱健康生活。