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体检发现子宫肌瘤怎么办?
2023-11-14 14:44:43
作者:倪珊
作者单位:广西医科大学附属武鸣医院超声诊断科
天呐!我体检发现长子宫肌瘤了,名中带瘤,太可怕啦?该怎么办啊?别慌,其实子宫肌瘤很常见,它是妇科最常见的良性肿瘤,我们超声医生每天日常妇科B超检查时,子宫肌瘤一定不会少。那么,到底什么是子宫肌瘤呢?它会癌变吗?子宫肌瘤会有什么症状呢?我该怎么知道自己有没有得了子宫肌瘤?该如何预防呢?饮食需要注意哪些内容?得了子宫肌瘤该怎么办?今天我们就一起来了解一下子宫肌瘤。

什么是子宫肌瘤呢?会癌变吗?

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,据统计,30岁以上的女性,大约有20%有子宫肌瘤,可以单发或多发,会生长在子宫的任何一个部分,好发于30~50岁的女性(70~80%),年龄越大,患病的概率越高。子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤,由平滑肌及纤维结缔组织构成。子宫肌瘤会出现变性,而其中的肉瘤样变性就是恶性变,换句话说就是会发生癌变,不过发生的概率极低,仅

0.4~0.8%,大家不用过分担心,但如果短时间内肌瘤明显增大或绝经后,肌瘤仍不停的增大,应高度警惕恶性变的可能。子宫肌瘤根据发生的部位可分为宫颈肌瘤、宫体肌瘤,细分可分为肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤。

子宫肌瘤会有什么症状呢?

子宫肌瘤多数没有明显的症状,通常是常规妇科超声体检才发现。部分子宫肌瘤才会有症状出现,常见的表现有:

1.月经量增多、经期延长:当子宫肌瘤较大压迫宫腔或子宫肌瘤是粘膜下肌瘤时,产生月经的子宫内膜体积增大,影响子宫收缩,可导致经量增多、时间延长、不规则阴道流血,

2.尿频、尿急、腹胀、便秘:若子宫肌瘤增大,向前可压迫膀胱,引起尿频、尿急,宫颈肌瘤可压迫尿道引起排尿困难,后壁增大的肌瘤可向后压迫直肠引起下腹坠胀、便秘。

3.下腹疼痛:有时候也可导致急性下腹疼痛。

4.下腹包块:当肌瘤逐渐增大使子宫超过盆腔时,可以从腹部摸到明显包块。

5.不孕:肌瘤往子宫内生长,压迫输卵管,阻碍受精卵着床,甚至导致不孕和流产。

我怎么知道自己有没有得子宫肌瘤?该如何预防呢?

1.定期体检,建议已婚孕龄妇女每年不少于一次的超声检查及妇科检查。

2.注意多休息,保持良好的心态,避免情绪焦躁烦闷。

3.多吃蔬菜水果等富含维生素的食物,少吃辛辣刺激和雌激素量高的食物,平时营养均衡多摄入富含蛋白

质的食物。

4.月经期间,注意个人卫生、勤换内裤、保持外阴的清洁和干燥。

5.经期避免性生活,女性要戒烟、戒酒,经期尽可能不要喝咖啡。

6.没有生育计划的患者,积极做好避孕工作,避免发生非意愿的妊娠,减少人工流产的次数。

7.平时应该积极的锻炼身体,增强身体素质和抵抗力。

8.每周到户外做些有氧活动,多接触大自然和阳光,才能储备足够的维生素D,研究认为维生素D不仅能促进体内钙质的吸收,还能减少子宫肌瘤的患病风险。

饮食需要注意哪些内容?

以高纤、低脂、低糖为主的饮食疗法对于子宫肌瘤有减少流血及疼痛的作用,且可使子宫肌瘤纤维缩小,因此培养良好的饮食习惯,对子宫肌瘤有一定的抑制作用。

1.饮食定时定量,不能暴饮暴食。2.坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、绿色蔬菜、水果、鱼类等。3.少食辛辣、酒

类、冰冻等食品。4.常吃富有营养的干果类食物,如芝

麻、瓜子等。5.多吃五谷杂粮如玉米等。6.多食海藻类食物,包括发菜、紫菜、海带、海白菜、裙带菜等,常食海藻食品可有效地调节血液酸碱度。

得了子宫肌瘤该怎么办?

子宫肌瘤的治疗需根据患者的年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小综合考虑。

1.期待治疗:大多数肌瘤患者是不需治疗或暂时不需要治疗的,包括无明显症状,肌瘤小,特别是近绝经或已绝经的患者,肌瘤可自然萎缩或消失,可每3~6个月随访一次,若随访期间,发现肌瘤增大或出现明显症状,再考虑进一步治疗。

2.药物治疗:(1)近绝经的子宫肌瘤妇女,用药后通常可过渡到自然绝经,达到治疗肌瘤的目的。(2)肌瘤合并贫血,为避免术中输血,可以药物治疗达到闭经,贫血得以纠正后择期手术。(3)较大的子宫肌瘤,术前需要将肌瘤体积缩小,以减少手术难度和术中出血倾向。

3.手术治疗:一般有单纯的子宫肌瘤剔除术和子宫切除术,是根据病人具体情况而定。如果患者年纪较轻,希望保留生育功能,子宫肌瘤为单发,这个时候可以行子宫肌瘤剔除术。如果是子宫肌瘤多发,或者近绝经期的女性,她已经完成了生育功能,也可以行子宫切除术。

子宫肌瘤不可怕,定期体检是关键,出现症状早就诊,治疗遵医嘱执行。

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