胸膜纤维板剥脱手术，属于大型的胸外科手术，能够有效治疗结核性包裹性脓胸。该手术具有出血多、创伤大、时间长、危险系数高的特点。在手术之后必须要配合进行相应的护理，制定出周密的护理计划，才能够有效预防并减少并发症的出现。

　　胸膜纤维板剥除手术后的护理意义：

　　胸膜纤维板剥脱术可以及时消除脓胸，最大限度地帮助患者恢复肺功能，属于比较理想的一种治疗手术。该手术疗效较好，如果发现伴随有支气管胸膜瘘的脓胸病人时，还可以通过手术充分暴露瘘口，进行缝合关闭。如果发现伴随有肺不可逆病灶，也可以把肺叶局部切除或者是全肺切除。为了达到最佳的手术效果会把纤维板彻底剥出，这样可以让患者的肺部充分膨胀，残腔消灭彻底，配合抗生素的使用，可以有效防止感染，控制炎症，以及杀灭致病菌。在手术之后配合良好的康复训练，引导病人多咳嗽、多做呼吸运动，可以帮助肺部做到最大限度的复张，快速恢复肺功能。

　　术后疼痛管理：

　　胸膜纤维板剥除手术的时候疼痛，主要来自于手术过程中对于组织的损伤、手术后炎症反应、神经损伤、术后疤痕形成、药物副作用等。轻度疼痛属于患者可以忍受的范围，并且不会影响日常生活。中度疼痛是患者感觉到不适，并且明显影响生活和工作。重度疼痛是患者已经无法忍受。极度疼痛，患者需要去紧急接受医疗干预。在术后帮助患者进行疼痛管理，一般使用非甾体抗炎药，比如布洛芬或者是阿司匹林，帮助缓解疼痛。抗抑郁药物，比如阿米替林等，帮助患者改善情绪。抗惊觉药物，比如加巴喷丁，缓解神经性疼痛。局部的麻醉药，比如利多卡因，缓解局部疼痛。除此之外在护理中也可以通过物理治疗帮助缓解术后疼痛。比如热敷可以促进血液循环，冷敷可以减轻炎症反应。电刺激可以帮助缓解疼痛，促进神经修复。超声波治疗能够促进组织修复。运动疗法增加关节活动度和肌肉力量，缓解疼痛。手法治疗主要是为了缓解肌肉的紧张度，也起到了缓解疼痛的效果。

　　环境护理：

　　在手术之后患者的病房环境温度要控制在20摄氏度到24摄氏度，确保空气新鲜流通，避免强光和噪音，减少探视的次数。

　　病情观察：

　　在病房当中要布置好完善的药品和抢救药物。患者手术之后回到病房，麻醉还没有完全清醒，要采用去整平卧的方式，把患者的头偏向一侧，帮助及时清理患者口腔内的分泌物，确保呼吸道通畅。在吸氧过程中随时观察患者的呼吸、脉搏、血压和血氧饱和度，观察患者胸部起伏状态，确保导尿管通畅，出现异常情况要报告医生随时配合抢救。

　　心理护理：

　　由于该手术的出血量非常大，术后创伤比较大，并且胸部切口疼痛加剧，再加上胸带的束缚，会让患者出现恐惧不安、烦躁的情绪。护士需要了解患者的心情变化，用更加亲切和温和的口气告诉患者手术效果十分良好，积极鼓励患者从心理上战胜疼痛。可以为患者播放轻音乐，帮助转移疼痛注意力，达到减轻疼痛的效果。

　　呼吸道护理：

　　术后一部分患者可能怕疼，不敢去咳嗽，也无法清理呼吸道中的分泌物。护士要鼓励并协助患者，为患者翻身拍背，加强气体的交换，改善呼吸困难的症状。

　　口腔护理：

　　口腔是病原微生物进入到人体的主要途径，在手术之后患者的饮食和饮水比较少，因此口腔内可能会存在病原体繁殖增多的情况，带来了口腔感染的几率。细菌下移还会引发肺部感染。因此在日常护理当中，需要定期使用棉球和生理盐水，帮助患者擦拭牙齿和舌面，配合做好口腔护理工作。

　　饮食护理

　　在手术之后由于患者的活动量比较少，再加上伤口疼痛的刺激，患者会出现消化不良、食欲下降甚至是厌食的情况。在此时更要注意饮食搭配，根据医嘱适当的为患者补充静脉营养液，及时纠正身体贫血低蛋白的情况，帮助提升身体的抵抗力。

　　胸膜纤维板剥除手术做好手术后护理工作，可以帮助患者快速恢复呼吸功能，减轻不必要的痛苦，促进疾病快速康复，减少并发症的发生。在手术后患者和家属要积极配合医生的治疗和护士的护理，方便为患者提供更加优质的医疗服务，帮助患者快速康复。