饮食控制

吃饭顺序：饭前一碗汤，绿叶菜跟上，加点蛋白质，主食、菜混食，最后菜收尾。

1.汤：200ml,西红柿汤、紫菜汤、冬瓜汤、黄瓜汤……不加淀粉。

2.蔬菜：双手捧一捧，绿叶菜为主芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜等，能生吃不凉拌，能凉拌不烹炒。

3.蛋白质：手掌平分为4份，鱼、虾、牲畜肉、家禽肉、鸡蛋、牛奶、豆制品。

4.主食：一日三餐，按照1/5/、2/5、2/5或1/3合理分

配，身高中间数-2。注意：土豆、地瓜、山药、藕，淀粉含量高，也是主食，不是菜。

5.烹调少油盐，油脂2～2.5汤匙，盐可根据自己的实际情况，如为高血压患者要适当减少盐的量。

6.水果：餐后血糖<10mmol/L时才可以吃水果，夹在两餐之间或运动前后吃。可选低糖水果：柚子、樱桃、猕猴桃。

运动锻炼

1.运动锻炼的方式：有氧运动为主，如散步、慢跑、骑自行车、做广播操、太极拳、球类活动等。最佳运动时间是餐后1小时(以进食开始计时)。

2.运动量的选择：合适的运动强度为活动时病人的心率达到个体60%的最大耗氧量，简易计算法为：心率=170-年龄。活动时间为30～40分钟，包括运动前作准备活动和运动结束时的整理运动时间(达到应有的运动强度后坚持20～30分钟的运动才能起到降血糖的作用),可根据自己具体情况逐渐延长，每天1次，肥胖病人可适当增加活动次数。用胰岛素或口服降糖药者最好每天定时活动。若有心、脑血管疾患或严重微血管病变者，应按具体情况选择运动方式。

3.注意事项：(1)运动前检查血糖的控制情况，根据实际情况决定运动方式、时间及采用的运动量。(2)运动不宜在空腹时进行，防止低血糖发生。运动中需注意补充水分，随身携带糖果，当出现低血糖症状时及时食用并暂停运动。在运动中若出现胸闷、胸痛、视力模糊等应立即停止运动，并及时处理。当血糖>14mmol/L,应减少活

动，增加休息。(3)运动时随身携带糖尿病卡以备急需。(4)运动后应做好运动日记，以便观察疗效和不良反应。

降糖药的服用时间

1.格列本脲、格列美脲早饭前半小时服用，服用后注意观察有无低血糖反应。

2.双胍类药物要饭中或者饭后服药，或从小剂量开始，可减轻不适症状。主要观察有无腹部不适、口中金属味、恶心、畏食、腹泻等情况。

3.阿卡波糖应与第一口饭同时服用，服后常有腹部胀气、排气增多或者腹泻等症状。

使用胰岛素的注意事项

1.胰岛素的保存：未开封的胰岛素放于冰箱4～8℃冷藏保存，正在使用的胰岛素在常温下(不超过28℃)可使用28天，无需放入冰箱，应避免过冷、过热、太阳直晒，剧烈晃动等，否则可因蛋白质凝固变性而失效。

2.注射部位的选择与更换：胰岛素采用皮下注射时，宜选择臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等部位。腹部吸收最快，其次分别为上臂、大腿和臀部。如参加运动锻炼，不要选择在大腿、臂部等活动的部位。注射部位要经常更换，长期注射同一部位可能导致局部皮下脂肪萎缩或增生、局部硬结。如在同一域注射，必须与上1次注射部位相距1cm以上，选择无硬结的部位，如产生硬结，可用热敷，但要避免烫伤。注射胰岛素时应消毒，防止发生感染。

3.注意监测血糖：注射胰岛素者一般常规监测血糖2～4次/天，如发现血糖波动过大或持续高血糖，应及时就医、

4.使用胰岛素泵时应定期更换导管和注射部位以避免感染及针头堵塞。使用胰岛素笔时要注意笔与笔芯相互匹配，每次注射前确认笔内是否有足够剂量，药液是否变质；另外，每次使用前均应更换针头，注射后将针头丢弃。

5.了解胰岛素的不良反应：低血糖反应、过敏反应、注射部位皮下脂肪萎缩或增生、水肿、视力模糊，如有以上不良反应请及时就医。

综上所述，血糖的控制，最主要的是管住嘴，迈开腿，同时要正确的服用降糖药及正确的使用胰岛素，多措并举使我们的血糖维持在正常范围内。