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伊氏架治疗骨髓炎的原理与方法
2023-11-01 00:15:03
作者:罗文明
作者单位:潍坊市人民医院
骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,可由血源性引起,可由外伤或手术感染引起。临床上常见有反复发作,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,转为慢性骨髓炎时会有溃破、流脓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢的应急办法,致患者终生残疾。

骨髓炎的治疗措施

骨髓炎在前期时可以采取保守治疗措施,即通过药物缓解病人的症但是由于个体对于药物的敏感程度存在一定的差异,所以多根据病人的具体表现实施针对性药物治疗。对处于急性期的病人给予其抗生素进行治疗,前期可以结合医生的临床经验用药,病情稳定之后仍然需要进行药物敏感实验,根据结果选择药物治疗。在后期形成慢性骨髓炎之后需要通过手术的方法,将坏死的骨取出或者植骨。

伊氏架的原理

伊氏架的结构特点是环形的,所以具体更强的对抗力以及剪切力,在骨科手术治疗后的病人中,采取此方法后在伤口以及骨的愈合不同时期为病人提供力量的支持,从而促进伤口以及骨的愈合。对于截骨的病人来说,行骨搬移术,牵拉成骨,在手术后骨的愈合时还可以帮助新骨的生长。在我国引进此种方法后进行改良,可以使其更加适应我国人群的生理结构,并且对于不同部位都可以满足固定、支撑的效果。经过改良之后,此固定方法不仅在操作的过程中更加简单,同时还缩减了支架的重量,可以进一步避免对固定部位组织或者血管的损伤。

伊氏架治疗骨髓炎的方法对由于外伤所引起的骨髓炎,在使用伊氏架治疗时,需要先将坏死的组织或者被破坏的骨折断面进行彻底的清创,并且使用生理盐水、碘伏、双氧水进行冲洗。然后安装伊氏架,将骨折部位进行复位之后,需要对骨折部位施加纵向的压力。而对于感染等其他因素导致骨折的断面需要切除的病人,还需要实施骨搬移手术,在手术之后通过伊氏架固定,不断调节支架的位置来促进新骨的形成。

伊氏架的优点

对于伊氏架固定来说,其采取的大多数是微创的方法进行固定,此时就会减少对周围的组织损伤,所以病人很少在放入固定架之后出现并发症。并且在固定后,支架的扭力、方向都可以很方便进行调整,这样在骨的愈合时可以保证骨的结构不会出现变化。此外,对于骨折愈合时已经出现畸形的骨,还可以起到微调的作用。另外,根据相关的临床实验结果显示,在采取伊氏架进行固定的骨折病人,在手术后经过短时间的恢复之后便可以进行负重,这样可以减轻病人的家庭负担,对于病人的生活质量也有明显的提升。此外,采取此种固定方法之后,对于手术部位骨的愈合也有一定的促进效果。同时对于骨折部位周围的软组织,其在手术后的重建也有一定的帮助。最为重要的是,手术后骨愈合时的力线恢复可以接近完美,病人完全可以恢复至手术前的负重程度,对于病人的家庭带来了较为有效的帮助。

总的来说,对于骨髓炎的病人在行手术治疗时,可以在手术后使用伊氏架进行固定,这样不仅可以促进骨的愈合,还可以为病人的生活质量带来明显的提升,尤其是对于家庭经济负担较重的病人,更早地可以进行负重能够明显减轻经济压力,而且不会影响病人术后的负重。

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