炎热的夏季就要到了,中暑是这个季节的常见病,由于盛夏酷暑,气候炎热潮湿,气候剧烈变化,如果此时身体不能适应炎热的气候,身体散热机能出现异常,暑邪从皮毛、孔窍、 经络而入,壅滞于里,很容易导致中暑的发生。明代医学家张景岳曾说:“暑月受寒,故名阴暑;暑月受热,故名阳暑”,因此我们常说的中暑其实分为“阴暑”和“阳暑”。
“阴暑”是指“暑热在内、寒湿在外”,通常是人以错误的方式解暑而引起,尤其是以下方式容易导致风、寒、湿邪侵袭机体而引发阴暑:①乘凉时间过长;②坐卧于阴寒潮湿之地;③夜间室外露宿;④运动或劳作后立即快速饮进大量凉水或冰镇饮料或用冷水洗头冲身;⑤睡眠时电扇强风或空调对吹身体。阴暑的致病原因不只是暑邪,还兼有寒和湿,所以阴暑不像阳暑那样明朗以及发病急骤。主要表现为畏寒头痛、发热无汗、鼻塞流涕、口渴咽干、四肢酸痛、胸闷恶心,呕吐腹泻等症状。阴暑的治疗以解表清暑为主,可在医师指导下,使用藿香正气之类等具有散寒化湿、和中祛暑的药物。
“阳暑”是由于外界环境中湿度和温度过高,导致人体散热障碍,体温过高,从而引起的各种系统功能障碍,严重者可能危及生命。尤其是以下情况容易导致阳暑:①长时间待在高温、高湿环境下;②长时间烈日下户外劳动;③长时间烈日下行走;④大量出汗后未及时补充水分。阳暑的主要表现有头晕、头痛、胸闷、口渴、多汗、心悸、面色潮红等。阳暑的治疗以清热解暑为主,可以在医师的指导下,使用人丹或十滴水等来治疗。阳暑由于身体表面的血管高度扩张,血液过多灌输到体表,大脑、心脏等重要器官缺血,往往发展很快,严重的会出现休克、抽搐、昏迷,因此如果是中、重症(比如热射病),一定要及时就医。
如果出现了中暑的情况(轻症),不愿去医院治疗,怎么办?那么首先你要判断自己是阴暑还是阳暑,然后根据中暑的类型选择合适的祛暑药物。如果你是阳暑却选择了藿香正气类药物,因为藿香发汗功能异常强大,是著名的发汗药,而阳暑系因流汗过多损耗津液所致,所以误用了藿香正气类,等同于火上浇油。所以切记一定要先明确了自己中暑的类型之后再选择合适的祛暑药物。
祛暑药的使用有很多注意事项需要关注。如常见的藿香类药物包括:藿香正气水、藿香正气液、藿香正气片、藿香正气胶囊等。其中藿香正气水里面一般是含有酒精的,使用的时候要特别注意:①不要和头孢菌素类(如头孢呋辛、头孢氨苄、头孢他啶等)、甲硝唑、奥硝唑、呋喃唑酮、酮康唑等药在一起用,否则可能会导致双硫仑样反应的发生(主要表现为颜面潮红、头痛、恶心、呕吐、心悸、血压下降、胸闷、气短、呼吸困难、休克等);②服用过后不可以驾驶(汽车、飞机、船等),从事高空作业、机械作业等;③不建议儿童、孕妇、哺乳期妇女使用。使用祛暑药物后,在用药期间出现病情加重或使用3天后症状仍未缓解,请及时到医院就诊。
中暑有阴阳之别,因此预防中暑也需区别对待。
“阳暑”防的是“热”。需要注意做好以下几点:①尽量减少高温天在户外活动,如果确需在户外作业者,应间隔30分钟到1小时到荫凉处稍作休息。②少量多次补水,以电解质水为宜,不要一次性饮用大量水(特别是冰水),否则可能会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。③饮食要清淡,多吃瓜类蔬菜。瓜类大多能清热化湿、帮助排毒,是夏季降温防暑的好食材,尤其推荐冬瓜、丝瓜、苦瓜、 黄瓜等。④在夏季喝绿豆汤或是绿豆泡的水,都能起到预防中暑、清热利尿的作用。
“阴暑”重点防“寒”防“湿”。需要注意做好以下几点:①不要通宵达旦地使用空调,特别是要避免空调长时间直吹身体某部位,建议穿盖衣被。夏季空调室内温度最好不要低于 26℃。从户外回到室内时,在流着汗的情况下,不宜立马进入空调房;②适量运动,让身体微微出汗。可适度做些中低强度运动(不宜在烈日下进行),便于排汗带走体表寒湿;③避免在大汗后立即用冷水淋浴;④注意节制生冷饮食,不要一次性大量饮用。