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蓝光治疗新生儿黄疸的注意事项
2023-11-27 09:05:50
作者:王淑玉
作者单位: 滕州市中心人民医院

新生儿黄疸是一种常见的症状和体征,通常由于胆红素代谢出现问题,导致血液中的胆红素浓度升高,同时还会导致巩膜、黏膜、皮肤和其他组织呈现黄色的不良情况,然而随着医疗技术的不断进步,在应对这种疾病方面也取得了非常明显的效果,下面我们就一起来探讨下蓝光治疗新生儿黄疸,应该要做到注意哪些事项。 什么是蓝光治疗新生儿黄疸 黄疸主要是因为患儿的胆红素升高,进而导致患儿的巩膜、皮肤和黏膜出现明显的黄色变化一种症状,对于新生儿黄疸,无论引发原因如何,都需要找到根本原因并进行治疗。,其是对于出生不满一周的早产儿以及存在严重缺氧、酸中毒、颅内问题或严重感染等情况的患儿,应尽早采取积极治疗措施,以避免潜在的不良后果。如果未能及时治疗,黄疸可能对患儿的神经系统造成损害,并可能导致长期后遗症。在这方面,新生儿黄疸蓝光疗法被认为是最有效的治疗之一。

蓝光照射是治疗新生儿黄疸的一种方便、高效、快速见效的方法。黄疸是由于新生儿体内胆红素水平升高所致。胆红素能够吸收光,而在光和氧气的共同作用下,脂溶性的胆红素会被氧化成为一种水溶性的产物,从胆汁或尿液中排出体外,从而降低血清中未结合胆红素的浓度。胆红素最容易吸收的光谱范围在四百到五百纳米之间,特别是在四百二十到四百四十纳米波长时,光分解作用最为强烈,而蓝光的波长恰好在四百二十五到四百七十五纳米之间,因此蓝光治疗的原理在于通过照射,促使体内的胆红素经过转化,找到排出体外的途径,从而改善黄疸症状的目的。

二、蓝光治疗时的护理

1.密切观察病情变化

在进行光疗过程中,需要密切观察患儿的生命体征和精神状态,观察的内容还包括注意黄疸的部位、程度和变化,观察尿液和粪便的颜色和性状,检查皮肤是否出现红疹、干燥或者是其他异常性问题,还需要密切关注患儿是否出现呼吸暂停、烦躁、嗜睡、发热等症状,尤其要特别留意患儿的吸吮能力和哭声是否发生变化。同时在光疗期间,还要做到定期巡视患儿,如果出现抽搐、呼吸暂停或口唇发绀等情况,就应该立即通知医生,以便及时采取相应的对症处理,如果患儿出现青铜症,就应该立即停止光疗。

2.注意体温变化

密切监测患儿的体温十分重要,最好每两到三小时进行一次体温测量,如果患儿的体温超过三十七点五度,就应该考虑敞开光疗设备上的床套衣,或者采取相关的物理降温的措施。而如果体温低于三十六度,就应该为患儿加盖温暖的衣被,在治疗过程中,婴儿最佳目标是将患儿的体温保持在三十六度到三十七度五之间,这是最适宜的范围。

3.防止脱水

在新生儿光照治疗期间,需要确保患儿充分补水,除了进行静脉补液外,每天需要喂患儿八到十二次母乳或者是配方奶,同时在这些喂奶的间隙要经常给患儿喂水,以减少体内水分的丢失。同时要仔细记录患儿的二十四小时出入量情况,如果患儿在光照治疗期间食欲不佳,及时考虑给予静脉输液以保持体液平衡。

三、蓝光治疗新生儿黄疸的注意事项

1.婴儿双眼的遮挡

在进行蓝光治疗时,必须要做到遮挡新生儿的双眼,这样做的目的是为了防止蓝光直接照射到他们的眼睛,造成眼部损伤,此外在治疗期间也需要确保新生儿的眼睛不会受到阳光直射,以保护他们的视网膜不受伤害。

2.水分的补充

在进行蓝光治疗期间,要确保新生儿充分补充水分,以防止脱水的发生。此外医生可能会建议口服补液盐,以促进胆红素的排泄。

3.温度的控制

在蓝光治疗过程中,温度的调节至关重要。确保温度既不过高也不过低,以保障新生儿的舒适感。高温可能会加重黄疸症状,而低温可能会影响治疗效果。此外,要特别留意,确保新生儿的眼睛不受阳光直射或衣物遮挡,以避免任何不适。

4.注意监测精神及生命体征

请时刻保持警觉,观察新生儿的情况。留意黄疸的部位、程度、变化,以及大小便的颜色。注意是否出现呼吸暂停、烦躁、过度嗜睡、或者发热等不适症状。同样要密切关注新生儿的吸吮能力和哭声表现。如果症状不明显或不严重,可以继续进行蓝光治疗,但如果症状较为明显或严重,可能需要暂停治疗。

四、结束语

日常生活中,新生婴儿黄疸是一种较为常见的症状,然而对于黄疸的处理也非常的关键,在治理过程中,新生儿黄疸的主要治疗方式是蓝光照射,这种治疗非常安全。但是在治疗过程中也应该密切做到对新生婴儿的监测与观察,做到多喂孩子一些葡萄糖水、让他晒晒太阳,但要确保他不会感冒,以此达到降低胆红素水平,缩短治疗时间,提高治愈率的目的。

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