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手术麻醉要做哪些准备
2023-11-28 07:42:25
作者:洪晓燕 钟小敏 单葵顺 邓晨晖
作者单位:广东省中医院
当在人们生病前往医院需要手术治疗时,是需要实施麻醉后才能做手术的,麻醉是帮助患者消除疼痛、摆脱应激反应的重要环节,但人们接受麻醉前,一些准备工作的进行也是必不可少的。那么,你知道患者及医护人员在手术麻醉前都需要做好哪些准备工作吗?

患者的准备工作

在患者接受手术与麻醉前,为了使自身的身体状态能够更好的适应麻醉与手术治疗,要在麻醉前做好这几项准备:

首先,患者需要在麻醉前尽可能早的戒烟戒酒,这是因为烟草燃烧产生的有害物质会影响人们的血压、血液输氧能力与呼吸道纤毛运动,容易导致患者在麻醉过程当中发生危险,而酒精则会在一定程度上损伤人们的肝脏,进而影响到麻醉药物在患者体内的代谢,从而影响医生对患者麻醉效果的掌控。

其次,患者需要根据自身疾病状况在手术前咨询医生用药方案是否需要改动,特别是那些除了手术治疗的疾病外还有一些需要长期服药才能控制的慢性疾病的患者更是应当在这方面做好准备,例如高血糖患者在麻醉与手术前一天就需要停止口服降糖药来避免影响麻醉效果,又例如心脏支架术后患者服用抗凝药需要在手术麻醉前停药3~7天,以免手术麻醉中因凝血功能不好引起术中大出血等风险。

最后,患者还应当在麻醉前8小时开始禁食禁水来做好胃肠道的准备,这样可以有效避免患者在麻醉与手术过程当中因身体发生保护性质的咳嗽而引发胃肠道内容物反流进入气管的情况发生。

麻醉医生的准备工作

除了患者需要做的准备外,麻醉医生也需要采取一定的准备措施来保障麻醉质量与效果。首先,麻醉医生需根据患者病情状况与手术方案来制定合理的麻醉方案,且根据患者麻醉方式准备麻醉药物及用量。在很多人看来,麻醉就是将麻醉药打进患者身体里,但实际上不同的麻醉方式使用的麻醉药物是完全不同的,比如在全麻过程中常用的氯安酮就属于静脉注射型药物,而异氟烷、地氟烷等则是吸入型药物,不同类型的药物在使用方法上需要严格控制;另外,麻醉医生还应当结合麻醉方式准备相应医疗器械与设备,比如吸入麻醉药进行全身麻醉就需要借助带有麻醉药挥发罐的麻醉机,通过特定的管道与面罩让患者吸入麻醉药来达到麻醉效果,等等。只有在这些方面做好准备,才能使患者的麻醉过程更加安全稳定地进行,避免患者在麻醉中发生意外。

手术室医护人员的准备工作

麻醉是手术治疗当中消除患者疼痛的重要环节,而手术室医护人员的准备工作不仅可以提升麻醉与手术的成功率,更能在患者发生意外情况时作出及时应对,从而帮助患者脱离麻醉与手术的危险。而在准备工作当中,手术室医护人员需要针对患者在麻醉后的监护体系建立及危重状况急救这两部分做好准备措施,其中前者需要手术室医护人员在手术开始前就对麻醉患者的麻醉与手术风险进行评估,且针对可能出现的问题选择适当的监护设备监控患者生命体征变化,在患者出现意外时做出及时应对。比如,在患者手指上夹的血氧饱和度探头可持续观察患者血氧饱和度状况,一旦患者发生窒息等情况导致供氧不足,血氧饱和度就会降低,医护人员就可针对该情况及时抢救;而危重状况的急救则同样需要结合麻醉措施与患者状态提前准备相应器材与药物等等。

麻醉可以说是现代医学发展的基石之一,而麻醉前的准备则是在患者接受手术治疗中规避风险的有效措施。只有加强对麻醉相关知识的了解,且在麻醉前做好相应准备工作,人们才能更好地远离麻醉与手术风险的影响。 

 

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