人口老龄化已成为全球性健康问题,据《世界人口展望019》报道,到2050年,65岁及以上人口约占总人口的16%。我国早于1999年就步入人口老龄化社会。2018年60岁及以上老年人口规模为2.49亿人,占总人口比重达到17.9%,2019年60周岁及以上人口25388万人,占总人口的18.1%,65周岁及以上人口17603万人,占总人口的12.6%,2030年之后65岁及以上人口占总人口的比重或超过20%。老年人是一个特殊的群体,他们不但需要医疗的支撑,更需要长期生活护理,鉴于老年人群体的特殊性,笔者谈一下老年人护理的以下五方面特点。
一、精神心理护理
随着社会经济生活水平的提高,老年人的护理模式已从疾病、养老提升到心理与精神的护理领域,尤其是对精神追求越来越高。老年人退休后,打破早已习惯工作和生活方式,生活圈子突然变小,同事不常相聚了,朋友少了,感觉特别空虚寂寞和孤独,难以适应退休后的生活模式。因此,我们在护理老人时,一定要与老人多交流、沟通,尽可能的多陪伴他们,消除老人的孤独感,及时了解他们的思想活动以及兴趣爱好,高度关注老人的精神需求,及时给予老人精神方面的安慰和心里疏导,引导老人养成一颗积极乐观的心态,培养他们的兴趣爱好,尽量满足老人的愿望,避免心理与身体疾病的发生。
二、起居护理
根据老年人的生理特点,建议老年人早上醒来不要立即下床,可以先在床上躺半分钟,然后坐起来半分钟,两条腿下垂在床沿半分钟,用十指梳头,从额前梳到后脑勺,再拉拉十指,这样可以减少了心肌梗塞、脑中风,脑溢血等等疾病的发生。老年人可以根据自己的身体状况,每天可以打半小时太极拳,慢跑,在公园散散步;根据人体的生物钟,中午可增加半小时睡眠,有助于下午精力充沛。晚上,如果条件允许,可以带老人到户外吹吹自然风,适当的活动一下,但时间不超过四十分钟。进入老年后,不少人患有脑动脉硬化,出现脑活动能力减弱、对外界的敏感性降低和反应迟钝等现象,因此发现老年人起居表现异常,即使变化极其微小,我们也不能掉以轻心,必须陪同老人去医院进行必要的检查。此外,对卧床不起的老人要注意经常帮助其翻身拍背,帮助其按摩肌肉,以预防坠积性肺炎的发生。拍背意手法:手掌合成杯状,拇指紧贴其余四指,腕关节不动,利用肩肘关节带动手掌,使手掌平稳着落,以40-50次/分的频率、力度均匀一致,由下至上、由外至内叩击,左右两侧交替进行,每次10-15分钟。
三、卫生护理
老年人因为身体虚弱,免疫力降低,要避免有害物质侵入身体体,可以经常给老人洗澡,勤换内衣,勤剪指甲,保持皮肤清洁,床单干净卫生,避免交叉感染。大多老人佩带假牙,因此需要三餐后及时刷牙,保持口腔清洁,避免滋生细菌。另外老人要保护好眼睛,应配戴老花镜,避免在强光或弱光下用眼,不能长时间看电视、手机、报纸等,避免用眼过度,造成眼疲劳。卧室要经常通风,多呼吸新鲜空气,做到禁烟限酒,养成良好的生活的生活习惯。同时,老年人穿衣要得体,不宜紧绷或过于宽松,以纯绵质地为宜,随着气候变化而增减衣服。
四、饮食护理
老人由于缺少活动,使肠蠕动减弱,易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘;饮食宜清淡、可口,粗细搭配,平衡营养需要低盐,低脂,低糖,不要喝浓茶咖啡等兴奋性饮料,宜给予营养丰富易于消化的软食和半流质饮食,但晚餐不宜过饱。为保持大小便通畅,多食用含粗纤维的食物及新鲜水果、蔬菜,少量多次饮水,多活动,以防止便秘。若患有糖尿病的老人,我们可以给予低糖或者无糖饮食,适量增加纤维素摄入,做到饮食规律,少食多餐。
五、环境护理
居住环境对于老年人身心健康不言而喻,因此必须保持卧室空气流通,经常开窗,但要应避免对流风。夏天空调温度要适宜,一般在26-28℃为宜,不要过低,室内外温差不宜过大。老年人的起居环境和活动场所要保持空气清新,光线充足,无噪声,无污染,温度、湿度适中,活动安全、方便。
护理学是一门研究有关预防保健与疾病防治过程中护理专业基础理论与技术的科学,尤其是老年人护理更需要专业的护理基础知识。总之,老年人护理是一项重要的课题,需要全社会的关注和参与,根据这个特殊的群体,我们应该思考如何切实提高老年人护理质量,让他们能够度过健康、快乐和舒适的晚年生活。