冬季天寒地冻，慢阻肺患者往往会发愁：每年到这时候，可太难受了，天天咳嗽、咳痰停不下来，痰色变得又黄又浓稠，呼吸困难，甚至发热乏力等。其实，有办法可以尽量避免冬季慢阻肺病情加重，那就是做呼吸功能训练。呼吸功能训练不仅可以锻炼肺功能，还能减少憋气、气短等肺部功能障碍。

　　这里，教大家几个简单易行的肺功能锻炼法。

　　缩唇-腹式呼吸训练

　　此训练可以改善腹部脏器的功能，扩大肺活量，改善心肺功能，减少肺部感染，尤其是降低肺炎风险。适用于老人、体质较弱及肺活量差者。具体操作如下：

　　步骤一：选择合适体位，保持胸部不动，用鼻子缓慢吸气3至5秒。吸气要深长而均匀，不要中断，同时缓慢鼓起肚子，直到最大限度;

　　步骤二：吸气停止后，稍屏气1秒，再呼气8至10秒。呼气时，舌尖放在下颌牙齿内底部，舌体略弓起靠近上颌硬腭、软腭交界处，以增加呼气气流的阻力。

　　缩拢口唇呈吹口哨状，使气体通过缩窄的通道，徐徐将肺内气体吹出，同时最大限度回缩肚子。

　　注意事项：1.锻炼前，建议患者咨询医生选择立位、坐位还是半卧位;2.吸呼比例，保持在1比2进行，即一呼一吸掌握在15秒钟，1分钟可做4个呼吸周期。每天锻炼3次，每次进行时间持续约10至15分钟，30分钟更好。3.生命体征不稳定者、发生过气胸者、肋骨骨折或脊柱损伤者禁用。

　　呼吸操

　　呼吸操的做法有很多种，下面介绍一种简单有效的，具体有四个动作，前三个动作取坐位：

　　动作一：连续呼气3次后，吸气2次，重复5次;

　　动作二：双手叉腰，呼气3次，吸气2次，做5次;

　　动作三：呼气3次，吸气2次，呼气时身体前屈，吸气时还原位，做5次;

　　动作四：边散步，边呼吸，前3步呼气，后2步吸气;每次3分钟，每天2次。

　　吹气球

　　取半坐卧位或半卧位，选好合适的气球，容量800-1000ml，患者先深吸气后含住气球，对着气球口慢慢吹，尽量把肺内气体吹进气球内，直到吹不动为止。吹气球时，患者用力呼气，提高了气道内压，防止小气道过早闭合。每轮回吹5-6次，每天3-4轮回。

　　呼吸功能训练器使用

　　取半坐卧位或半卧位，开始训练之前，保持正常呼吸，嘴含住通气管吸气口保持一个低的吸气流，让第一个球升起来，尽可能长时间的保持该球上升所处的位置，而第二、三个球处于原来初始位置，加吸气流，使第一、二球升到最高位置，第三个球处于原来初始位置，最后尽力达到最大吸气流速，使三个球全部完全升起到最高位置，移去呼吸器，休息一会儿以恢复正常呼吸。4-6次/天，15分钟/次。每球500ml，从500ml开始练起，循序渐进。

　　有效咳嗽

　　有效咳嗽、咳痰，可以帮助患者清除痰液，减少肺部感染。进行咳嗽咳痰训练时，可采取坐位、半坐卧位。练习频率为每天3次，每次练习2-3次。

　　准备：取坐位或半坐卧位，身体前倾。一只手放于腹部，另一只手放于膝盖外侧，支撑身体，防止跌倒。

　　第一步：做几次腹式呼吸后，深吸气。

　　第二步：屏住呼吸3秒，然后张口咳嗽。咳嗽时，腹肌用力，腹壁收缩。

　　肋骨伸展

　　第一步：站直(体弱者建议靠墙站立)，把肺里所有的空气都呼出来。

　　第二步：慢慢吸气，让肺充满到最大的容量。

　　第三步：如果体力允许的话，吸气后屏气20秒。当你数数的时候，把你的手放在你的臀部，拇指朝前，小指朝后。

　　第四步：放松，慢慢呼气(呼气时间可延长到吸气时间2倍)。

　　同时，在生活中，慢阻肺患者应严格戒烟、注意保暖、保持心情愉快，选择优质蛋白饮食，要做到以下几点：

　　1.不能自行停药!

　　2.要定期复诊。很多慢阻肺患者都是中老年人，记忆力、理解力、执行力均有不同程度的下降，比较难正确地掌握吸入技术，影响了药物治疗的效果。建议患者复诊时演示给医生看操作是否规范。