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重视医美麻醉,撑起消费者“保护伞”
2023-05-17 15:06:26
作者:任鑫
作者单位:成都娇点医学美容医院
爱美之心人皆有之,从古至今人们对于美的追求与探索从没有停止脚步。如今越来越多的人选择医美整形,这其中存在的各种风险与危机同样不得忽视。而麻醉工作无论大小都可能因为操作不当而对求美者造成不可估量的生命安全威胁。据统计,我国有超过数万家整形机构没有相关资质,同时我国麻醉医生数量稀少能分配到医美行业的麻醉医生更是不容乐观,所以很多医美整形机构的麻醉医生不仅缺少相关资质并且缺少必备的麻醉和急救设施。所以重视医美麻醉是不可忽视的,各位求美者在探寻变美的道路的同时也需要注意选择的医美机构是否拥有完整的资质,麻醉医生是否是持证上岗,为自己的生命负责。

 

医美麻醉分类 局部麻醉 常见的局部麻醉有表面麻醉、局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉、椎管内麻醉。

表面麻醉即在皮肤表面涂抹麻醉药膏。比如水光针,肉毒素注射,玻尿酸注射等注射类操作,一般都选用这种表面麻醉。

局部浸润麻醉是在即将进行手术的部位注射局部麻醉药。就是我们常说的局麻,现常用药物有利多卡因,罗哌卡因等。为减少出血,还会配置一定比例肾上腺素,已求达到更好的麻醉效果,和止血效果。比如重睑、眼袋、切除小瘢痕、小范围的吸脂和填充、简单隆鼻术等。

神经阻滞麻醉则是直接使用局麻药物阻滞主要神经,使手术区域内的神经干麻痹,这类麻醉方式的麻醉范围相对较大,对于疼痛抑制作用也比较强,在疼痛比较明显的部位(如唇部)会考虑进行神经阻滞麻醉。比如唇形手术,隆颏手术等。

椎管内麻醉就是俗称的“半麻”,是将局麻药注射在椎管内,从神经根源阻滞,可以产生更大的麻醉范围。此麻醉方式需要专业的麻醉医生操作,技术难度较大,可适用于胸部以下大部分医美手术,如腰腹以及腿部吸脂、私密整形等。需禁饮食,术后需住院留观,可能出现穿刺部位疼痛、损害神经根等症状,因此,这种麻醉方式在医美行业已经少见了。

二、全身麻醉

分为静脉全身麻醉和吸入全身麻醉。

将麻醉药物用静脉或吸入的方式进入人体,暂时抑制大脑中枢,产生意识消失、肌肉松弛、消除疼痛的作用。

这种麻醉方式需要专业的麻醉医生操作,技术难度大,适合长时间的大型手术,如鼻综合整形、全面部除皱、下颌角切除、自体脂肪丰胸、假体丰胸、吸脂手术等。

受术者术中会完全失去知觉和痛觉,在“睡眠”中不知不觉地完成手术,舒适度很高。此类麻醉同样需要禁饮禁食,需在术前做各项身体检查,术后需住院留观。

医美麻醉的风险 无人工辅助通气情况下进行静脉麻醉过深可能会导致求美者呼吸抑制; 鼻腔或口部手术造成求美者出血引起血液凝块进而导致患者气道受阻; 大脑缺氧3~5分钟后将会对求美者大脑造成不可逆的伤害,如果医美机构没有相关的抢救设备以及方案可能会造成求美者的死亡; 局部麻醉使用的肿胀液如果操作不当例如注射过量或误打入血管中,会造成全身局麻药毒性反应,轻症包括头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,重者可发生肌肉抽搐、昏迷、呼吸困难等; 表面麻醉可能出现恶心、呕吐、舌唇发麻、耳鸣头痛等症状,也可能出现各种过敏反应。 如何避免医美麻醉风险 选择资质齐全的医美机构接受手术,同时了解医美机构的麻醉设备以及抢救设备; 术前准备要做好,要求求美者禁食禁水,同时检查是否存在过敏和过往病史,以及做好其他的麻醉术前准备工作; 规范麻醉操作,每一步都要合规合理; 做好实时监测和急救措施,这些都需要系统的学习相关的急救措施以及准备完善的急救设备。     综上所述,麻醉是不分大小的,每一个步骤都不容忽视,所以各位求美者在追求美的时候一定要去正规的医美机构进行手术,同时要详细的和医生说出自己的各种基本情况,不要有所隐瞒,协助麻醉医生做好麻醉前的评估和准备工作,最后麻醉清醒过后如果还是有各种不适的症状需要多多和医生交流。

 

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