时限性
根据《内经·素问》<上古天真论>所述,天癸在女子“二七”、男子“二八”而至,女子“七七”、男子“八八”而竭,只存在于生命的育龄阶段;就女性而言,在此以前,尚无天癸的充盛,所以女性的生殖系统仍处于幼稚阶段,没有第二性征的发育,故不能化生生殖之精,因此不具备生殖能力。当女子14岁左右,肾中精气充盛到一定程度则“天癸至”(所谓“至”,并不是说天癸才开始出现,而是指天癸已经化生、发育达到一定的量,并发挥其生理效应),此时“阴阳合”则能有子。从这时起到“七七”之间人体处于育龄阶段,此期天癸一直保持在较高的水平,人体具有较强的生育的能力。在此之后,天癸水平则急剧降低,女子绝经,不再产生卵子,失去生育能力。同时女性的第二性征开始萎缩,性欲及性功能都下降。
节律性
天癸有各种形式的节律性,如年节律、季节律、月节律、日节律等。在以上不同的时间周期中,天癸水平呈现规律性变化。其中天癸的月节律于女子特别明显,是构成月经周期的生理基础。《妇人在全良方》则把天癸说成是月经,妇人天癸过期经脉不调方论第十九:“许学七云:妇人天癸过期而经脉不调,或三、四月不行,或一月再至,腰腹疼痛”。可见月经的周期性变化,与天癸周期性变化有关。
相对独立性
主要表现在天癸的时限性及“命火”与“相火”的关系上。相火与命火都产生于肾,均是以肾精为物质基础,但是命火与生俱来,是一切生命活动的原动力,而相火主要在育龄阶段产生并发挥作用。鉴于相火是天癸的功能形式,命火是肾阳的表现形式,都产生于肾,却担负着不同的生理作用,这些都体现了天癸的相对独立性。
功能的多样性
对男女而言,天癸的功能同中有异。虽然都来自于先天父母之精,同样受后天水谷精微的滋养,但当天癸表现出它的生理作用之时,却因为性别的不同而有明显的差异。在童年时期男孩和女孩在形体和生理上没有明显的不同,但当到了青少年时期,天癸开始发挥作用之后,差异就明显了。虽然男性和女性都能分泌雄性激素和雌性激素,但对于男性来说雄性激素分泌占优势,女性则雌性激素分泌占优势,这使得男女在形体和生殖功能方面存在明显差异,并向不同的方向发展,这就是天癸功能的多样性。