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面肌痉挛-面部抽搐是怎么回事?
2023-10-07 10:01:24
作者:张家旗
作者单位:新乡市中心医院神经外科
面肌痉挛的定义

面肌痉挛,又称面肌抽搐,是一种以面部肌肉不自主抽搐为特征的疾病。这种抽搐可以表现为眼角、嘴角、面部肌肉的轻微抽动,甚至可以影响到颈部肌肉。面肌痉挛的症状通常表现为间歇性的,且在情绪紧张或疲劳时可能加剧。

面肌痉挛的病因

面肌痉挛的病因目前尚不完全清楚,但可能与以下因素有关:

1.血管压迫:约90%的面肌痉挛患者是由于血管压迫到神经根所致。这种压迫可能来自脑干或附近的血管,导致神经根受到刺激,引发面部肌肉抽搐。

2.遗传因素:面肌痉挛可能具有遗传倾向,家族中有面肌痉挛病史的人比没有家族史的人更容易患上此病。

3.神经损伤或病变:面肌痉挛可能是由于神经损伤或病变引起的,这些损伤或病变可能包括多发性硬化、脑干脑炎、桥脑病变等神经系统疾病。

4.其他因素:如精神压力、疲劳、药物副作用等也可能与面肌痉挛的发生有关。

面肌痉挛的症状

面肌痉挛的症状通常分为两个阶段:先兆症状和发作症状。

先兆症状通常包括面部肌肉的轻微抽动、眼皮跳动等。这些症状可能会持续数分钟到数小时不等,然后会突然停止或转为发作症状。

发作症状通常表现为面部肌肉的快速、无节律的抽动,这种抽动可能会影响到患者的视力、言语和进食。在发作期间,患者可能会感到面部肌肉疲劳和无力。

面肌痉挛的治疗

面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、肉毒毒素注射和手术治疗。

1.药物治疗:对于症状较轻的患者,药物治疗可能是首选。常用的药物包括抗癫痫药和镇静剂,如卡马西平和苯巴比妥。这些药物可以减轻症状,但并不能根治疾病。

2.肉毒毒素注射:对于中度到重度的面肌痉挛患者,肉毒毒素注射可能是一个有效的治疗方法。肉毒毒素可以减轻肌肉收缩,使抽搐减少或消失。然而,这种方法通常只能提供短暂的缓解,可能需要反复注射。

3.手术治疗:对于那些药物和肉毒毒素注射无法控制的面肌痉挛患者,手术治疗可能是一个选择。手术治疗包括微血管减压术和射频消融术。其中,微血管减压术是通过移开压迫神经根的血管来达到治疗目的,而射频消融术则是通过加热的方法摧毁部分面部肌肉或神经,以减轻抽搐。手术治疗可以提供持久的缓解,但也可能存在一定的风险和并发症。

面肌痉挛的预防与护理

对于面肌痉挛的预防,首先要注意保持良好的生活习惯和情绪稳定,避免过度疲劳和紧张。注意饮食健康、保持充足的睡眠也是预防面肌痉挛的重要措施。此外,高血压和高血脂是血管疾病的主要风险因素,控制血压和血脂可以降低血管疾病的发生率,从而减少对面神经的压迫。

在护理方面,患者可以采取一些措施来缓解症状。例如,可以通过按摩、热敷等方法来缓解面部肌肉的紧张和疲劳。还可以通过调整饮食、保持口腔清洁等方法来预防口腔感染和其他并发症。

结束语:面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,对于患者的生活质量和身心健康都会产生较大的影响。因此,对于患者和医生来说,了解面肌痉挛是非常重要的。希望本文能够帮助大家更好地了解面肌痉挛这种疾病,并能为患者提供一些有效的建议和方法。

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