有很多准妈妈在进行胎儿彩超检查后，都会听到超声科医生提起“胎儿超声软指标”这一术语，但大多数准妈妈在听到后这些陌生的概念后，都是一头雾水，不理解医生所说的是什么意思。实际上，它是超声检查中的一个重要部分，可以为我们提供更多胎儿的信息。那么，胎儿超声软指标都有哪些呢?又有哪些意义呢?接下来，让我们一起来探索其中的奥秘。

　　1.什么是超声软指标?

　　胎儿超声软指标又被称为微小异常，是指在妊娠16〜20周左右的超声检查中，观察到的一些胎儿异常指标。这些微小异常有时也被称为潜在的染色体异常标记。软指标异常只是间接提示胎儿存在异常的可能性增加，并不能作为判断胎儿异常的唯一标准。如果后续的各项检查结果正常，说明胎儿是健康的。在进行下一步筛查时，我们不必过于关注一些微小的软指标异常。

　　2.常见的胎儿超声软指标都有哪些呢?

　　(一)胎儿心室强回声光点

　　胎儿心室强回声光点是指胎儿心室内出现骨骼回声类似的点状回声。一般情况下，左心室出现心室强光点的几率大于右心室，也可能同时出现。随着孕周的增加，部分胎儿心室强回声光点会逐渐减小或消失，但也有一些光点会一直存在直到胎儿出生。对于大多数胎儿来说，心室强光点并没有重要的临床意义。然而，有心室强回声光点的胎儿染色体异常的风险较高。因此，尽管大部分有心室强回声光点的胎儿是正常的，但我们仍需谨慎对待，进行细致的产检，并做胎儿染色体检查以排除染色体异常。同时，建议在发现心室强回声时，进行胎儿心脏超声检查，以排除心脏其他异常，尤其是在心室内存在多个强回声光点的情况下。

　　(二)胎儿肠管回声增强

　　胎儿肠道中的一些部位或多个区域的回声强度与骨组织回声接近或相当。根据超声评价的方法，将其分为三个级别,一级表示肠管回声高于胎儿的肝脏回声，而低于周围骨组织的回声;二级表示肠管回声与周围骨组织的回声相等;三级表示肠管回声强度高于周围骨组织的回声。一级肠管回声增强一般是暂时的状态，通常只有二级及以上的增强具备一定的指示诊断作用。据有关研究表明，胎儿肠管回声增强可能与染色体异常、消化道畸形、肠梗阻、宫内感染等因素相关。但也存在一些情况，如增强只是暂时出现在正常胎儿身上，随着胎儿的成长会逐渐消失。

　　(三)胎儿脉络丛囊肿

　　脉络丛囊肿是一种出现在侧脑室内的异常结构，可能是单发或多发、单侧或双侧的。它表现为脉络丛内的局限性或囊性无回声区。在正常妊娠中，有1%~2.5%的胎儿会出现脉络丛囊肿。然而，仅存在脉络丛囊肿并不能说明染色体异常的风险增高。当超声检查同时发现其他结构异常时，胎儿18-三体的风险会增高。因此，我们建议进行染色体检查来进一步评估情况。但脉络丛囊肿并不会增加胎儿21-三体的风险。

　　(四)侧脑室扩张

　　侧脑室宽度是判断胎儿神经系统是否正常的重要指标。在产前系统超声检查时，通常会观察侧脑室的情况，并测量侧脑室后角的宽度来进行评估。当侧脑室后角宽度在10mm~15mm范围内时，我们会诊断为脑室扩张;而当宽度超过15mm时，则会诊断为脑积水。建议产妇进行定期复查，并持续观察是否有进一步增宽的情况。而且侧脑室宽度接近10mm时，并不一定表示存在异常情况，产妇无需过度担心，只需留心观察保持警惕即可。

　　(五)后颅窝池增宽

　　后颅窝池增宽也称为后颅凹池扩大或小脑延髓池扩大。它指的是胎儿小脑池与颅骨内侧面前后径的距离大于等于10mm。后颅窝池增宽与胎儿的染色体异常，尤其是18-三体有关。同时，也可出现在蛛网膜囊肿和Dandy-Walker畸形等情况中。如果没有其他异常同时存在，产妇可以通过超声和其他影像学检查进行随访观察。

　　(六)肾盂分离

　　一些胎儿肾盂分离是因为肾、输尿管、膀胱的形态异常的原因，影响尿液正常的排出，使得肾盂充盈变大。实际上，即使是正常的胎儿膀胱充盈时，也可能发生肾盂分离。据有关数据表明，正常胎儿中有2%~2.8%出现肾盂分离的情况，而21-三体儿中则有17%~25%的发生率。当我们发现胎儿肾盂分离时，不仅需要检查他们的泌尿系统是否异常，还需要通过超声随访和染色体检查来评估胎儿的健康状况。

　　总而言之，通过超声技术，我们可以深入了解胎儿的各项生理指标，及早发现和处理胎儿的异常，为母亲的安全和胎儿的健康保驾护航。随着医疗技术的不断深入，相信超声在胎儿软指标的检查中将会发挥更大的作用。