在过去物资匮乏的年达，痛风通常作为富贵人家才会得的疾病，又叫“帝王病”“富贵病”。而随着社会的进步，人们生活条件逐渐提升，痛风也成为寻常百姓家中常见的疾病。痛风是一种由于代谢嘌呤紊乱或身体尿酸排泄障碍从而引起身体中血尿酸含量增高并且导致尿酸盐结晶在关节处沉积的代谢性疾病。

二、痛风发作的症状及部位

痛风发作通常呈单关节性并出现关节部位剧烈的疼痛、红肿、皮温升高的炎性症状，常在夜间发作，最常见的发作部位为第一跖趾关节（大脚趾与脚掌相连的部位）或膝关节等下肢关节部位，其他关节也有可能受累，发作时疼痛呈撕裂样或刀割样，严重程度通常在12～24小时内达到高峰，后续逐渐缓解。

三、痛风发作的病因

痛风的病因多种多样，男性患者比例明显大于女性，且男性痛风的发病时间往往早于女性，儿童很少发病，而痛风主要的病因为以下五种：

1.饮食：海鲜、动物内脏、红肉等高嘌呤食物以及饮料、酒水等饮品。

2.过量饮酒或含糖饮料：过量饮酒会促进尿酸形成并抑制尿尿酸分泌，从而诱发痛风发作。此外含糖饮料、高果糖饮料以及酒精也会影响尿酸代谢。

3.肥胖：随着体重和体脂的增长（BMI指数≥28），内源性尿酸分泌会增加，当分泌过量后也会导致体内血尿酸升高，从而诱发痛风。

4.肾功能不全等肾脏疾病或使用利尿剂：由于肾脏疾病引起的代谢尿酸出现障碍或服用如氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂引起的肾小管重吸收增加从而导致的高尿酸血症。

5.剧烈运动：剧烈运动会引起身体大量产生有机酸，抑制尿酸分解，从而增加痛风的发病风险。

6.肿瘤或血液性疾病：肿瘤放化疗、急慢性白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、溶血性贫血以及淋巴瘤也可导致细胞内核酸大量分解产生过多尿酸。

四、痛风常见的危害

1.痛风石形成：最常见的痛风危害就是密集尿酸盐结晶积聚于结缔组织中，并伴有慢性炎症反应，痛风石通常不会引起疼痛或压痛，常出现在第一跖趾关节、耳廓、膝关节、指关节、肘关节等部位。

2.关节畸形：关节部位随着尿酸盐结晶的沉积以及长期慢性炎症引起的痛风石形成会破坏关节骨质，从而造成关节畸形。

3.肾损害：随着痛风病情的发展以及长期的高尿酸血症给肾脏造成了严重的负担，可能会引起进一步的肾脏损害，严重者会出现急性肾衰竭。

五、如何治疗痛风？

当空腹血尿酸监测高于420μmol/L（中国高尿酸血症与痛风诊疗指南）的时候就可以认定为高尿酸血症，建议采用全谷物、鱼类以及以植物蛋白为主的地中海饮食方式，同时减重、减脂并且保持健康规律的运动及生活方式均可以有效降低血尿酸含量从而降低痛风发作风险。出现以下情况时就需要前往医院在医生指导下用药治疗，将血尿酸控制维持在安全标准范围内（有合并症状者建议控制在360μmol/L）。

1.空腹血尿酸高于540μmol/L。

2.空腹血尿酸高于480μmol/L，且有以下合并症：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾结石、肾功能损害。

六、预防痛风的注意事项

1.饮食注意事项：痛风患者需要注意避免高嘌呤食物，就是日常生活中容易见到的红肉、海鲜、香菇等食物。痛风患者对酒类尤其是啤酒需要尽量避免，果汁和饮料中含有的果糖往往会影响体内尿酸代谢，从而诱发痛风。饮食上建议尽量摄入优质蛋白质，减少摄入红肉、海鲜等含嘌呤较多的动物食物以及含大量饱和脂肪、反式脂肪酸的油炸类垃圾食品。同时每日保持1500～2000毫升以上的饮水，能够给尿酸代谢提供有效帮助。

2.运动注意事项：痛风患者应该注意循序渐进的规律运动，短时间高强度的运动往往会诱发痛风的发作。

3.保持规律的生活习惯，提高身体免疫力。

4.避免长期使用可能引起肾功能损害或血尿酸升高的药物。