糖尿病(diabetes)是一种常见病、多发病，是由遗传因素、免疫因素、微生物感染、精神因素等各种因素作用于机体导致胰岛功能减退和(或)胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，可出现多尿、多饮、多食、消瘦等典型表现，即“三多一少”症状，糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发各种并发症，导致心脑血管、肾、眼、足等全身多脏器部位的衰竭病变。

　　一、糖尿病的分类

　　根据WHO(世界卫生组织)1990年的糖尿病病因学分型体系，糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病及特殊类型糖尿病，其中，2型糖尿病所占的比例在90%以上。

　　(一)1型糖尿病

　　1型糖尿病目前病因不明，其特征是胰岛 β 细胞数量减少导致胰岛素分泌下降或缺失。1型糖尿病多发生于青少年，年龄通常小于30岁，“三多一少”的症状明显，非肥胖体型，常以酮症或酮症酸中毒起病。

　　(二)2型糖尿病

　　胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的体内唯一的降血糖激素。2型糖尿病多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。

　　2型糖尿病有更强的遗传性和环境因素，并呈显著的异质性。目前认为发病原因可能是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足合并存在，其表现是不均一的，有的以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素分泌不足，有的则是以胰岛素分泌不足伴有或不伴有胰岛素抵抗。

　　2型糖尿病可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等，而成为致死致残的重要原因。

　　(三)妊娠期糖尿病

　　妊娠期糖尿病是指妇女在怀孕期间患上的糖尿病。临床数据显示大约有2~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病，有将近30%的妊娠期糖尿病妇女以后可能发展为2型糖尿病。

　　(四)特殊类型的糖尿病。本文不做详细介绍。

　　二、2型糖尿病的血糖控制建议

　　2型糖尿病相对于1型糖尿病来说病情较轻，原则上2型糖尿病患者，只需要控制住血糖就可以防止相关并发症，可以通过调节血糖来控制病情。2型糖尿病的血糖调控比较好的方法包括适当运动、饮食调理、药物治疗、定期监测、保持良好心态等。

　　(一)适当运动

　　患者在日常生活中应适当进行运动，避免久坐。规律运动可增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减少心脑血管危险因素，改善生活质量。成年2型糖尿病患者建议可进行每周至少150分钟(如每周运动5天，每次30分钟左右)中等强度的有氧运动如健步走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球等，可以促进体内糖分的消耗，有助于控制血糖。

　　(二)饮食调理

　　2型糖尿病患者在日常生活中要注意饮食均衡，控制糖分的摄入，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，避免烟酒，要控制食盐的摄入，食盐每天限定在5克以内，要控制体重，减少肥胖，限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄入，可以适量吃一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜等，有助于控制血糖。

　　(三)药物治疗

　　如果患者通过适当运动和饮食调理后，血糖仍然无法控制在正常范围内，应及时就医并在医生的指导下选择合适的降糖药物进行治疗。

　　(四)定期监测

　　患者还需要定期监测血糖，如果出现血糖升高或降低(低血糖)的情况，建议及时就医，可以通过口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检查等方式协助诊断和治疗。

　　(五)保持良好心态

　　患者在日常生活中需要保持良好的心态，避免情绪激动、紧张等，以免导致交感神经兴奋，引起血糖升高。