1.老年人发生骨折的原因

雌激素和雄激素都可以促进骨质的保留和沉积。而老年人随着年龄的增加，女性绝经引起雌激素水平降低，男性雄激素水平降低，导致骨钙流失，发生骨质疏松，骨质疏松的风险越大，骨折的概率也越大；老人因行动缓慢，户外活动减少，维生素D合成减少，影响钙质吸收；并且老年人反应速度降低，意外状况时有发生：如雨雪天滑倒，下楼踩空、绊倒、车祸伤等。这些都是老年人发生骨折的常见原因。老年人常见的骨折部位为：腰椎、髋部、腕骨胫骨和股骨粗隆等。

2.老年人发生骨折的危害

老年人骨折本身不致命，骨折后并发症是致残致死的重要原因。第一：剧痛、失血，引起全身应激状态。本已相对较差的心功能很难承受打击。尤其是有高血压、冠心病和肺心病等基础疾病的患者很容易导致休克、猝死。第二：由于疼痛和卧床制动，老年人活动减少，肠蠕动减慢，容易发生便秘，便秘使老年人脑溢血的发生率增加。第三：长期卧床，老人易发生坠积性肺炎，严重者导致败血症及感染性休克。第四：由于老人活动减少，食欲不佳，营养缺乏，身体逐渐消瘦，加之卧床，老人受压部位（骶尾部、足跟部）容易发生压疮。第五：老人骨折发生后下肢静脉血栓发生风险增加，栓子一旦脱落随血流进入肺部，易出现肺栓塞。

3.遇到老年人骨折，我们该做些什么

首先是预防老年人意外发生，如跌倒。在老年人经常活动的地方增加手扶栏杆、加强陪护、穿着大小合适的防滑鞋、保持地面干燥、雨雪天气尽量不外出；同时积极治疗心脑血管疾病，预防晕厥和中风的发生；对于有糖尿病的患者及时监测血糖，随身携带糖块，防止低血糖引起的头晕、四肢无力；服用安眠药和降压药的老年人，蹲位、坐位到起立位时行动应缓慢，起床时首先坐在床边，然后慢慢起身；保持室内光线充足明亮，物品放于易拿取的位置，家内物品收拾整齐，防止绊倒。其次，积极预防和治疗老年人的骨质疏松。适当户外活动：紫外线可以促进皮肤细胞将胆固醇转化为维生素D3，多晒太阳可以促进维生素D3的转化。戒烟限酒：吸烟和过度饮酒都会增加骨质疏松的风险，老年人应该戒烟限酒，以保护骨骼的健康。合理饮食：摄入足够的钙和维生素D，老年人应该保证每天摄入足够的钙，包括奶类、豆类、坚果、绿叶蔬菜等食物。定期体检：及时发现骨骼问题，尽早干预。遵医嘱用药：服用激素类药物的患者补充维生素K2。维生素K2主要来自纳豆和肉类食物。最初发现维生素K2，是研究者发现即便日本儿童的膳食结构中肉类显著少于欧美国家，但儿童佝偻病发病率却没有更高。后来发现这些孩子每天都吃纳豆。最终在纳豆中发现了维生素K2，并发现维生素K2可以促进钙的利用。除预防外，及时治疗同样重要，老年人骨折的治疗包括手术治疗和保守治疗。面对老年人骨折，很多人都抱着“能不做手术就不做”的态度，怕老人年纪大了，承受不住手术的打击，但其实年龄和基础疾病不是决定手术与否的标准，而是要根据患者全身各系统状态综合判断，在符合手术指征的前提下，优选手术治疗，并且在康复师的指导下进行康复锻炼，保证老年人再次站起来。

4.结语

老年人骨折的确凶险，防跌倒和防治骨质疏松症是预防老年人骨折常见且有效的方法。骨折发生后，根据老年人身体条件，在医生指导下选择合适的治疗方案，是恢复身体康健的重要措施。愿每一位老人保护好自己的骨骼，安度晚年。