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中老年牙周炎怎么根治
2023-09-01 16:16:52
作者:董强
作者单位:成都市新都区人民医院

有句老话是这样说的“牙疼不是病,疼起来要人命”,很多人都出现过牙疼、牙龈出血的毛病,虽然不会危及生命,但是发病时的痛苦也是很难让人忍受的。其实牙疼、牙龈出血等病症多是由牙周炎引发的,中老年人是牙周炎的高发人群,那么得了牙周炎后应该怎么治疗呢?

一、认识牙周炎

牙周炎是一种牙龈及牙周组织的慢性疾病,由于牙龈及牙周组织受到侵犯而发病,主要临床特征为牙周袋和袋壁出现了炎症反应,牙槽骨逐渐萎缩或吸收,进而导致牙齿的松动,甚至脱落,是造成中老年人牙齿缺失的主要原因。牙周炎一般由咬创伤、食物嵌顿、不良修复体、牙石、牙斑菌等引发,从而出现了牙龈肿胀、疼痛的症状,同时加重了牙斑菌的堆积,使其从牙龈上逐渐扩展到牙龈下。由于口腔温暖潮湿的特殊生态环境,比较适合各种病菌的生长和繁殖,牙龈下有大量的牙斑菌,并滋生了大量的螺旋体,中间类杆菌,牙龈类杆菌等毒力较大的致病菌,容易导致牙龈炎症的发生和发展,从而造成牙槽骨的吸收以及牙周袋的形成,进而引发牙周炎。

二、牙周炎的分期

牙龈炎症是牙周疾病的早期病症,如果不能及时有效的治疗,随着时间的推移,炎症逐渐扩大而恶化。根据严重程度临床上将牙周炎分成4个阶段,分别是炎症期、早期牙周病、中度牙周病和晚期牙周病。

(一)炎症期

是患病的初始阶段患者出现牙龈炎症反应,也就是牙龈炎,此时病情比较轻,主要在刷牙时有牙龈出血的现象,症状比较轻,往往不能引起人们的重视。但是此时如果进行牙齿的观察就会发现牙齿上出现了颜色不正常的物质,这种物质就是牙斑菌。牙斑菌一般为食物残渣和牙齿上的细菌堆积而成,如果没有及时清理干净,会长久吸附在牙齿上,久而久之就形成了厚厚的牙结石,而牙龈炎、牙周炎的发病多由牙结石所引发,也就是说牙结石是引发牙齿及牙周疾病的主要致病因素。

(二)早期牙周炎

随着疾病的发展,牙龈开始出现了炎症反应,探诊时也会出现牙龈出血的现象,牙周袋初步形成,此时检查就会发现,牙周袋的深度往往在4mm以内,而附着也有丧失的现象,但是丧失较小,多为1-2mm,有时可能伴有口臭的症状,这些症状说明已经患上了的早期牙周病。

(三)中度牙周炎

中度牙周炎在探诊时一般都有出血的现象,甚至可能有脓性分泌液溢出,此时牙周袋扩大了,深度一般为4-6mm,而附着丧失也扩大了,多为3-4mm。牙齿开始有轻度的松动,检查时可能在多根牙根分叉区发现轻度的病变。

(四)晚期牙周炎

晚期牙周炎出现了比较明显的炎症,甚至出现了牙周脓肿,此时牙周袋继续扩大,其深度往往超过了6mm,而附着丧失也在5mm以上,不仅多根牙根分叉存在病变,甚至出现了明显的牙齿松动,牙齿的形态异常,亟需治疗。

三、牙周炎如何根治?

牙周炎应该结合牙周炎的分期进行治疗,分别是基础治疗、牙周手术治疗、牙周修复治疗和牙周支持治疗。 基础治疗:这个阶段的治疗主要在于清除致病因素以及控制炎症反应,一般为口腔的清洁,将不利修复和预后差的牙齿拨除,进行牙龈的清洁,通过刮治清除龈下的牙结石和牙斑菌,调整咬颌。  

(二)牙周手术治疗:通过手术的方式清除牙周炎症并固定已经发生松动的牙齿。

(三)永久性牙周修复治疗:在牙周手术后2-3个月进行牙周的永久性修复。也可以通过牙周支持治疗消除牙周炎症,实现疾病的治疗。一般通过种植牙、假牙等来恢复咬合能力。

(四)复查复治:定期进行牙周袋复查和复治,也就是检查牙斑菌的情况,指导患者做好口腔的清洁,通过拍片检查明确治疗的效果,并根据拍片检查的结果进行牙齿的修整和治疗。

四、如何预防牙周炎?

做好口腔的清洁是预防牙周炎的最为有效的方法,应该学会正确的刷牙方法,坚持早晚刷牙,饭后用牙线、牙签等清洁牙齿缝隙,定期进行口腔检查。

结论:想要根治牙周炎,积极治疗的同时应该注意清洁口腔。

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