出血是指血管破裂而导致血液从血管内流到血管外。人体在受到创伤的时候，最先发生的就是出血。严重的创伤引起的体外大出血是非常严重的，会危及到伤员的生命安全，在伤员第一时间体外大出血时及时、有效、科学地为伤员进行止血是很有必要的。

一、外伤的分类

（一）根据损伤原因

可以分为机械损伤，例如刀割伤、切割伤、砸伤、跌伤等；化学损伤，例如烧伤、烫伤等和动物咬伤。

（二）根据损伤的程度

可分为轻度损伤、中度损伤、中度损伤。

（三）根据伤口情况

根据伤口的情况可分为开放性损伤，例如刀伤，这类受伤后与外界环境的接触面积比较大，造成感染的几率也比较高；闭合性损伤，外部没有明显的伤口，但是后果会更加地严重。

二、不同血管出血情况

（一）静脉出血

静脉的血含氧量比较少，血液呈暗红色，当静脉受到伤害时，血液不会喷射状的流出，但是如果静脉出现出血不及时止血的话，长时间的出血，出血量大，也会危及到生命安全。

（二）动脉出血

动脉的血液含量较高，血液呈鲜红色，如果动脉受到了伤害，血液会呈喷射状流出，动脉一旦受到伤害，出血量就会很大，如果不立刻进行止血，就会危及到生命安全。

（三）毛细血管出血

当毛细血管出现出血时，血液呈水珠状渗出，血液的颜色由鲜红色逐渐地转为暗红色，失血量比较少，大部分都可以自动的愈合。

三、体外大出血的急救方法

（一）直接压迫止血法

直接压迫止血法就是对出血的部分进行直接的按压，一般用于小动脉、静脉、毛细血管的出血，直接压迫止血法是最直接、快速、有效的止血方法。首先，要检查伤员伤口，如果表层有小异物的话要将小异物清理，其次，将干净的敷料或布料覆盖在伤口上，用手直接持续地按压止血。最后，如果敷料被血液浸透的话，不可以取下原来的敷料，要直接用新的敷料覆盖在原有的敷料上面，持续地按压止血。

（二）加压包扎止血

在进行直接压迫止血法的同时还可以用绷带或者三角巾加压包扎。在伤口上覆盖敷料之后，用用绷带或者三角巾进行加压包扎，在包扎之后检查肢体末端的血液循环是否流畅。要注意，在进行伤口的包扎的时候，包扎不宜过紧，在包扎之后要及时的检查受伤的肢体末端血液循环是否正常，如果受伤的肢体末端出现麻木、青紫、发凉等现象，这就说明包扎过紧，应当重新包扎处理。

（三）填塞止血法

填塞止血法是指在伤员的伤口内填塞一些棉垫、止血剂、消毒纱布等物品，并且在外部再进行包扎加压。填塞止血法适用于出血部位较大而深，局部压迫已经难以止血的伤口，或者是实质性脏器的广泛渗血。要注意，填入敷料的尾端要置于伤口的外面，要对填入的填塞物的数量和时间进行记录，填塞物一般只能停留3~5天，伤口内长时间停留填塞物容易造成感染。

（四）止血带止血法

当四肢的大动脉出血时，一般采用的是止血带止血法。止血带可以选择旋压式止血带、橡皮筋式止血带、气压止血带、三角巾捆绑绞盘式止血带。当直接压迫不能有效地止血的时候，要立刻使用止血带，止血带使用后需要达到创面立刻止血，并且远端动脉脉搏消失的效果。在使用止血带的时候，需要注意使用止血带的时间。

四、注意事项

（一）在对伤口进行处理的时候，要尽可能地佩戴手套或者口罩，必要的时候要加强防护佩戴护目镜，防止对自身造成感染。

（二）在处理完伤口后要及时地对自身消毒，用肥皂、流动水彻底地洗手。并且，在救护的过程中如果自己的皮肤被划伤，或者血液溅到眼睛周围，需要及时地就医检查，采取一些必要的措施。

小结

血液是维持生命的重要物质，当出现体外大出血的情况时，需要及时地对伤口进行处理，一定不要拖延，拖延几分钟就可能会危及到伤员的生命安全。在拨打急救电话等待专业的救援人员的过程中，要有专业、科学的止血措施来对创口进行简单的止血，这样在一定程度上可以起到暂时的救护作用。