关于哮喘，想必大家都有所耳闻，但说起急性哮喘，却很少有人能够说得清。胡女士就是一位典型的哮喘急性重度发作患者，诸如此样病例举不胜举。近年来，随着经济的高速发展和人们生活方式的变化，促使我国哮喘发病率急速上升，已成为严重危害人类健康的慢性气道疾病之一，而哮喘有急性期和稳定期之分，稳定期的患者经过有效治疗可完全控制病情，但急性发作时，哮喘患者的机体会受到一系列危害，甚至可致残或致死。所以今天笔者就和大家聊一聊急性哮喘是怎么回事，它又有哪些症状。

　　什么是急性哮喘?

　　哮喘又名支气管哮喘，发病部位为支气管，主要是由于肥大细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和气道上皮细胞等多种细胞以及细胞组分参与所引发的气道炎症性疾病。急性哮喘的发生与多种因素有关，包括呼吸道感染，理化因素刺激、接触过敏原等。据临床医生介绍，鼻病毒、呼吸道和胞病毒、流感病毒、细菌感染等均可造成呼吸道感染的发生，诱发哮喘急性发作;接触尘螨、花粉、真菌以及宠物皮毛等过敏原可诱发急性哮喘，另外，长期在空气污染的环境下活动或吸烟也可引起急性哮喘;运动是哮喘的常见诱因，多见于运动员、青少年和哮喘控制不佳者;面粉加工者、动物饲养员、大棚种植工以及从事油漆、纤维、塑料、橡胶制造等行业的人因吸入含特殊物质气体可诱发急性哮喘;某些药物也可促使急性哮喘的发生，比如非甾体消炎药、抗菌药、β受体阻滞剂等;食用鸡蛋、牛奶、面粉、坚果、海产品等食物，亦或是进食含有某些添加剂的食物后也可刺激呼吸道，诱发急性哮喘。除以上因素以外，精神心理因素和内分泌因素也能够引起急性哮喘的发生。

　　急性哮喘的症状

　　急性哮喘的症状主要有两种，第一种为呼吸困难，研究发现，支气管哮喘急性发作时，患者往往会出现呼吸困难的症状，伴有胸闷、胸部紧迫等感受，甚至会出现强烈的窒息感，一般情况下，约在急性发作后的10--15分钟内出现以呼气性呼吸困难症状，多伴有肺部哮鸣音，患者被迫端坐呼吸，无法平卧，头部需向后仰，且要保持两侧肩部耸起，双手掌撑膝的状态，用力喘息，发作时间可持续数十分钟到数小时不等，可自行缓解或在用药后缓解。第二种为咳嗽和咳痰，干咳无痰是急性哮喘发作时的典型症状，但严重程度取决于患者病情。一般来讲，急性发作时，咳嗽症状会逐渐减轻，以喘息为主，但发作接近尾声时，咳嗽和咳痰症状会有所加重，主要是由于支气管痉挛和黏膜水肿现象减轻，而炎性渗出液增多或支气管细菌感染所致，此时大量分泌物排出，形成痰液，需要借助咳嗽的力量排出体外，故会咳出稀薄的痰液或黏液性痰栓。

　　哮喘急性发作时是患者症状最为严重、病情最为危急的阶段，除了呼吸困难、咳嗽、咳痰症状以外，患者还会出现喘息、紫绀等症状，伴有不同程度无力、发热、疲乏等全身症状，严重可引发胸痛、意识模糊，乃至昏迷、呼吸停止，危及生命安全。因此，急性哮喘发作时需要及时有效救治。目前，临床对于急性轻度发作患者主张家庭治疗或社区治疗，而对于中度和重度患者，建议尽快前往医院诊治。短效β2受体激动剂是现阶段治疗急性哮喘作用最强的支气管舒张剂，其吸入剂使用简单，易于携带，代表药物为沙丁胺醇和特布他林定量气雾剂，使用后一般可在数分钟内起效，疗效维持4-6小时，可间断吸入。激素是抑制急性哮喘炎症最有效的药物，也是治疗重度哮喘急性发作的主要药物，代表药物为布地奈德、氟替卡松。目前认为，β2受体激动剂联合激素的吸入剂(如信必可都保、舒利迭)更有利于哮喘症状缓解及气道炎症的控制。当哮喘急性发作时，建议采用吸入沙丁胺醇或信必可都保1-2吸，10余分钟无效，可重复吸入一次，一小时后观察治疗效果，若病情未见好转需立即入院治疗。