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孕妇能不能做核磁共振检查
2022-12-22 14:50:06
作者:刘妍
作者单位:中江县妇幼保健院
  在临床诊断中,影像检查是疾病筛查的重要手段,被磁共振技术更是对疾病分析有着重要意义。孕妇怀孕后要去医院产检,以往一般首选B超检查,可以准确判断是否发生畸形与病变,产科医生可以根据检查结果及时干预治疗,使其得到良好的治疗效果,目前,关于孕妇是否可以做磁共振检查一直备受关注。

磁共振检查是否有危害

很多人对于核磁共振认知存在误区,有人认为只要做了磁共振检查,就会对人体产生较大危害。影响身体健康。磁共振检查设备是一个人造磁体,磁场强度多为1.5T或3.0T,核磁里面的“核”只是普通原子核,在其他生物之中也存在。磁共振的原理是磁场成像,完全没有电离辐射,没有放射性,所以比较安全。如果检测时间间隔很长,身体无特殊情况,没有不建议检测的状态,正常来说,核磁共振检查十分安全。目前,关于磁共振检查引起危害的报道尚未出现,也没有患者怀孕期间进行核磁共振检查,导致胎儿基因突变、染色体畸形率增高的现象。磁共振检查的优势

孕期的磁共振裣查主要观察胎儿神经系统、颈部肿块,包括器官发育情况以及各种疾病的筛查等。晚孕期时,可以利用磁共振技水评估胎儿皮质发育以及颈部肿物,同时也是诊断胎盘植入的手段之一。临床上,以往诊断前置胎盘和可疑胎盘植入会采用超声检查,现在可以通过磁共振检查明确植入程度以及侵入周围脏器的情况。利用被磁共振技术检查胎儿状况,受母体因素干扰比较小,如气体、骨骼、肥胖、子宫肌瘤等。核磁共振检查不受胎儿骨骼及羊水量影响,尤其是羊水过少、胎儿复杂畸形、胎头入盆后的孕妇,可以清晰显示出胎几中枢神经系统发育情况以及常见病变,对于软组织的对比分辨率高、显像好。   核磁共振检查视野大,可以清楚显示胎儿全貌,还可以能显示气道等特殊结构以及小器官。核磁共振检查多平面、多序列成像,有利于组织定性,方便逐层进行观察。

孕妇是否可以做核磁共振目前,美国食品与药品管理局

(FDA)建议孕妇选择磁共振检查应在孕期3个月后。在妊娠早期,胎儿最不稳定,受到外界各种物理因素影响,非常容易发生损伤。核磁共振检查时,身体处于强大的磁场内,会有一定的噪音和热量,为了确保妊娠安全,建议妊娠3个月内不做胎儿磁共振检查,除非已怀孕但不准备继续妊姬。

大多学者认为,胎儿7个月前器官发育不太好,28周前进行核磁共振检查,效果没有超声检查好。28周后,超声不能清楚观察胎儿头部的病变,胎儿各器官在核磁共振下显像比较好。因此,核磁共振既是当下最好的方法,又是最合适的时机。利用磁类振技术,检查孕妇胎盘状况以及胎儿的发育情况越来越普遍。但由于超声检查具有敏感性和特异性,一般来   说还是建议以超声为主。但是如果孕妇比较肥胖,或者出现胎位不正、羊水少、前置胎盘及胎盘植入等状况,超声检查效果不佳,就需要做磁共振检查。

因此,妊娠期不到3个月的孕妇应尽量避免磁共振检查,权衡利弊,作出科学、理性的选择。赶娘3个月以上孕妇,可以根据实际情况,结合超声和其他临床症状,判断是否进行核磁共振。核磁共振检查前有哪些注意事项

核磁共振检查前,要向医务人员说明手术史、药物过敏史,近期体内有无金属被入物进入体内,是否有又齿、又眼,电子耳等物品;要向医生说明悲者全部疾病史、检查结果,例如X线片、CT平片等;危急重症患者不宜做检查,如安装金属、磁性血管支架的患者。患者检查过程中,需要去除身上全部衣物,在医务人员辅助下穿上专用防辐射衣物。磁共振室内禁止带入任何金属物品,包括手机、手表和钥匙、另外眼镜、又齿也需要却下。若利用核磁共振检查头颈部,孕妇在前一天不需要洗头,避免使用护发用品;如果检查腹部,检查前应禁食4个小时。

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