颈椎病是临床上常见的一种慢性退行性病变,随着人们工作和生活方式的改变,发病率逐年增长并呈现出明显的年轻化趋势。疾病引起的局部疼痛、头晕、肢体僵硬、麻木及神经功能障碍等症状会给患者的身心健康造成巨大影响,疾病甚至有造成瘫痪甚至死亡的可能,全面了解颈椎病对于疾病的防治具有重要的意义。
颈椎病怎么来的?
颈椎病临床上又称之为颈椎综合征,是颈椎间盘突出、颈神经根综合征、增生性颈椎炎和颈椎骨关节炎的总称,属于慢性退行性病理改变疾病。疾病主要是由于头颈外伤、颈部劳损、骨质增生、椎间盘突出、韧带变化等引起椎动脉、神经根、颈椎脊髓受压而出现的以局部疼痛为非特异性表现的临床综合征。普通人群中,颈椎病的发病率大概是15%,简单来说就是每大概7个人中就有一个人受颈椎病的困扰,根据美国发布的流行病学数据来看,50岁以上的人群中颈椎病的发病率约为25%,60岁以上占比则达到了50%;但如果你简单的以为只有老年人才会得颈椎病,那就大错特错了。由于手机、电脑的普及和使用时间的增加,年轻人罹患颈椎病的概率逐年猛增。
如何判断自己得了颈椎病?
人体的颈椎正常情况下由7块椎骨规则的由上而下排列,椎骨之间存在着脊髓,可以把脊髓理解成一条河流,从颈椎开始分别流向胸椎、腰椎、骶椎,如果颈椎脊髓出现状况,那么势必会不同程度的影响的下游的脊髓神经,这也是颈椎病有可能引起截瘫的病理解释。其次,两块椎骨之间存在脊髓神经,神经会发射到双上肢,直接影响上肢的运动的和感觉。椎体双侧还存在两根叫椎动脉的血管,负责向大脑供血,若颈椎病影响椎动脉神经根的供血,就会出现头晕等症状。最后,每个椎骨相邻之间会存在一个圆盘,可以理解成具有减震作用的垫子,临床上称为颈椎间盘。以上提到的几个重要部位均有可能出现退行性病理变化,进而发生颈椎病。通常来讲,除去脊髓型颈椎病建议手术治疗外,其他类型的颈椎病都可以通过生活行为习惯的改变和保守治疗取得理想的效果。
我们该如何判断是否得到了颈椎病呢?毕竟睡觉姿势不对也会导致颈部疼痛;可以从下列几点予以对比参照:①颈部肌肉酸痛、自感僵硬,这一类症状通常出现各类颈椎病的早期,提示局部肌肉已处于疲劳状态,若不加以重视病情可能加剧,顺带提一句肌肉酸痛也可能出现在颈肩部和肩胛区域。②感觉异常、麻木、疼痛、酸胀以及运动功能障碍,考虑神经根型颈椎病。③头晕、炫目、眼花、耳鸣,严重者还会出现昏厥,考虑椎动脉型颈椎病可能。但需要特别提到的一点是,仅凭症状无法确定是否存在病变,同时某一个症状也有可能是其他疾病所致,如肢体麻木,周围神经炎、糖尿病、胸廓出口综合征及神经性疾病都有可能引起,须到专业医疗机构进行检查,仅凭科普文章无法完全阐述清楚。
颈椎病疼痛的类型
①局部疼痛,多为隐痛或钝性疼痛,由颈部肌肉平衡失调引起的关节失位,
从而造成神经末梢刺激形成疼痛。②放射性疼痛,简单来说,沿上肢向手部放射的疼痛于神经支分布一致,以刺痛居多并伴有麻木感,脊神经牵拉或压迫时疼痛会加剧。③血管疼痛,多为单侧发生,本质是椎动脉压迫引起的偏头痛的一种,部分患者会合并有眩晕。④扩散性疼痛,不仅会出现颈部症状,还会反射导致整个神经分布区域的疼痛,即扩散性疼痛,如背痛。⑤牵拉痛,颈髓节段受累引起相应节段脏区疼痛,少数患者会出现胃痛、心绞痛等症状。
颈椎病疼痛该怎么办?
①保持良好的坐姿,根据人体力学的研究显示:学习、办公时保持颈部直立,胸口与桌子维持约一拳的距离,与显示器呈15~20度的视角,可提升舒适度并改善或预防颈椎病。
②避免长期低头,低头给颈部带来的负荷可能超过多数人的预期,研究显示:低头45度颈部承受的重量约20公斤,60度约25公斤,75度约30公斤;长期低头势必会影响颈部的健康。在工作、学习或玩手机的过程中,应尽量采用交替性的姿势,避免长期站、坐,每隔30~60分钟做一做颈椎操,可有效缓解颈部压力。下面介绍两个简单易操作的颈椎操,第一种:呈站姿,以手掌从后脑开始心中默数8下,按捏后颈部,然后换手二次操作。第二种:呈站姿,颈部尽量前伸,停留3~5秒,然后后仰再停留3~5秒,做两个8拍。
③做好休息,部分轻度患者或发病时间较短的颈椎病患者,通过简单的休息就能缓解症状,但在休息的过程中建议选择合适的枕头,枕头置于颈后而不是后脑勺部位。
④若经上述处理疼痛等症状依旧得不到改善甚至加重,须立即到专业医院就诊,由专业医师根据检查结果制订治疗方案;不建议自行网络查找干预方案或选择保健品、“偏方”;目前,可用于颈椎病治疗的方案比较多,各方法的应用均比较成熟,多数患者经过治疗基本能够取得满意的治疗效果。
综上,颈椎病的发生并不仅局限于老年人,由疾病引发的疼痛等症状会给患者的生活和健康造成巨大的破坏,须给予高度的重视并积极改变行为习惯加以控制。对于已经发生颈椎病的患者,除了做好行为改变外还须到医院接受专业诊治,以防止病情进一步加重。