一、全麻无痛胃镜是否可取食管异物？

全麻无痛胃镜下能将食管异物取出，但是并非所有食管异物都能接受全麻，如果患者的精神比较紧张，或者患者年龄比较小不能配合医护人员的工作，就不能予以全麻。大部分异物为2.5cm左右可以使用全身麻醉，在这一过程中，麻醉剂量需要结合患者的一般情况合理调整，每个人的麻醉药物使用剂量都不同。对于已经穿孔或者嵌顿或尖锐异物，不规则形状异物伴随心肺功能不全、不耐受患者来说，不建议采用全麻无痛胃镜，必要情况下可以使用手术方式将异物取出。手术后需要禁食2小时，结合胃、食管、十二指肠等损伤情况采取流质饮食以及半流质饮食，食物要温或冷的流质，禁食过烫，辛辣食物，进食时应该要细嚼慢咽，并且注意休息。全麻无痛检查当天禁止驾驶机动车辆，请勿进行机械操作，从事高空作业及重要决策工作。如手术后要禁食24小时以上，就要入院观察，必要时要输：液。

二、食管异物如何取出？

如果食管当中存在异物，可以适当尝试喝水、拍背、咳嗽等方式取出，如果异物卡在比较深的地方就可以考虑使用胃镜或手术取出。在大部分情况下，食管异物都可以通过咳嗽、喝水等方式自然排出，因此患者并不需要接受相应的治疗，但是对于食管异物在比较深的患者中，或者异物的体积比较大，或者异物的特殊性如纽扣电池强腐食性物品，就要及时就医，接受胃镜、食管镜等检查，确定异物位置，确定位置后就能结合患者实际情况制定针对性干预措施，促进异物取出。在确定异物之后，可以在胃镜可视化情况下将异物取出，或者将异物推入到胃部当中，如果异物在食管当中已经停留24h以上，在异物的影响下，患者可能会导致食管黏膜水肿，需要及时接受相关治疗，将异物取出后进行消肿消炎等干预。如患者的食管内异物为尖锐金属制品，经胃镜、食管镜不能正常取出，就要结合患者实际情况使用手术进行取出，手术后需要禁食3天，适当为患者输注电解质等，避免脱水。如患者在家中发生食管异物，要注意不要使用传统饮醋、吃馒头等方式将异物排出，避免因吞咽动作导致异物划破食管造成严重后果，在咳嗽、拍背等自然方式不能将异物排出时要尽快就医。

三、急诊胃镜概述

急诊胃镜就是指患者在发病24h~48h内接受胃镜检查，在实际工作中，将急诊胃镜定义为发病就诊后24h~48h内进行内镜介入，包括镜下诊断以及治疗。从实际情况下，急诊胃镜比较常见于上消化道急症当中，如上消化道异物、出血以及胆道蛔虫症等，通过急诊胃镜开展，能对这些急症进行及时、准确、有效的处理。对于食道异物患者来说，入院后尽快接受胃镜干预，能结合患者实际情况制定科学、合理的治疗方案，采用不同方式进行胃镜下治疗，可获得理想的治疗效果。

四、胃镜下如何取出食管异物

胃镜是医学上一种常见的检查方法，这一检查方式首先是使用一条纤细、柔软的管子伸入到患者的胃部当中，能直接观察到食道、胃部以及十二指肠的病变情况，从而及时检查出消化道出血、萎缩性胃炎、慢性胃炎等疾病，对于食管异物也能准确观察。在检查期间，医生会根据患者的病情症状进行相应的评估，对于可疑病变部位也会进行必要的病理活检以及细胞学检查，能进一步提升患者的诊断准确性。在胃镜下取出食管异物，需要指导患者保持左侧卧位，双腿自然屈曲，医生将胃镜经患者的口腔或鼻腔插入到胃管当中，如果异物位于食管上段当中，则可以使用异物钳夹持，将异物取出；对于食管下段异物则可以使用胃镜将其取出。

在胃镜取出异物之后，患者会产生咽部不适症状或疼痛症状，这些症状都是正常生理现象，一般可以不用特殊处理，在1~2天后就会自行缓解，如果不能自行缓解再入院就医。患者在接受胃镜检查时应该要保持空腹状态，避免在胃镜检查期间产生恶心呕吐等情况，影响到最终的检查结果。 胃镜取食管异物风险大吗？ 胃镜取食管异物没有较大的风险，关键是要看患者的病情严重性，看是什么样的异物。如果是吞咽的衣物，通过胃镜能将异物取出，而异物通常会造成吞咽困难。除非是对患者损伤比较大的异物，患者使用胃镜取异物有较大风险之外，其他情况通常风险较小，因此风险大小通常取决于异物有没有对患者的食道造成损伤、损伤情况严不严重等。食道异物能进入到胃部，而后通过胃镜将其拿出，即便进不到胃部当中，只要不是损伤性异物，也可将其推入到胃部当中，再将其取出。

综上所述，食道异物是比较常见的病症，对于此类患者，全麻无痛胃镜能将异物取出，在全麻下行食管异物取出术具有操作方便,损伤小,并发症少,是平安和有效的，但是需要注意根据患者情况合理选择麻醉药物使用情况，也可结合情况选择其他方式取出异物。