“医生，我摸到乳房有一个包块”。这是超声科医生在做乳腺检查时经常会听到的话。

　　超声在乳腺的检查上应用比较广泛，是乳腺包块检查的首选方法。目前乳腺癌在女性恶性肿瘤中发病率最高，在国内乳腺超声检查乳腺癌是最普遍和实用的方法。现在我来介绍一下乳腺超声检查，这样可以帮助你更好的了解乳腺病变的良恶性。

　　出现哪些情况可以做乳腺超声检查?

　　①常规体检。②自觉乳房疼痛。③自觉摸到“包块”，触摸方法：把两只手平放在一起，用指尖的指腹从乳头处依次摸乳房的外上、外下、内上、内下、乳晕区及乳头，看能否摸到包块。在触碰的过程中，千万不能用手指去掐、抓乳房组织，否则很可能会把捏到的乳房组织误认为是包块。④乳头溢液、凹陷，乳房红肿、变形等。

　　乳腺超声检查的作用是什么?

　　超声可以明确乳腺有无病变，病变是弥漫或局限，病变的位置、数量、大小、形态、边界、内部回声、后方声影，有无钙化和钙化灶，内部血流和频谱特点，周围组织有没有被侵犯，有没有淋巴结转移，有没有乳腺导管扩张，对病变良恶性有初步的判定。还可以在超声指导下可以进行穿刺、病理、穿刺引流、微波消融等。

　　做乳腺超声检查需要注意什么?

　　在进行检查之前，通常不需要做什么特别的准备，在乳腺超声检查的过程中，因为扫查的范围比较广泛，最好是脱掉上衣，充满暴露乳房及腋窝。此外由于对比剂、出血等因素可能对超声诊断结果产生影响，所以超声检查前尽量避免进行乳房导管造影及穿刺活检术。乳腺小叶增生最好是在月经干净后一个星期再做，如果是乳房溢液，那么在做检查的时候，不要挤压乳房。

　　超声报告中出现的乳腺BI-RADS分级是什么?

　　乳腺BI-RADS分级情况如下：

　　0级：仅仅依靠超声无法判断，需要进一步做超声以外的检查，结合病史加以判断。

　　1级：阴性。建议每年做一次常规体检即可。

　　2级：良性病变。例如：单纯性囊肿、积乳腺囊肿、乳房内移植物(隆胸)、稳定的术后改变、随访后无改变化的纤维腺瘤等，建议做定期随访，每年或半年做一次体检。

　　3级：良性可能性大(恶性率<2%)。例如：纤维腺瘤、复杂囊肿等，建议定期随访，每三个月到六个月随访一次，随访两年后，如果没有发生变化，可以降为2级。

　　4级：4a级恶性可能性低(恶性率2-10%)，4b级恶性可能性中等(恶性率10-50%)，4c恶性可能性高(恶性率50-95%)。建议做病理学检查(穿刺活检等)，以明确诊断。病理报告若显示为良性，需定期随访，每半年或一年随访一次。病理报告若显示为恶性，根据病理学检查结果制定治疗方案。

　　5级：高度怀疑恶性(恶性率>95%)。超声有特征性的异常征象，也需要做病理学检查，根据病理学检查结果制定治疗方案。

　　6级：活检证实为恶性。

　　总而言之，乳腺癌的早诊断、早治疗与预后密切相关，早检测是改善患者生存率、降低死亡率的重要手段。

　　在认识乳腺超声的过程中，我希望所有的女性朋友都能保持一个快乐的心态，积极乐观的生活态度，劳逸结合，合理膳食，不要吸烟喝酒，定期进行乳房超声检查。