一、什么是糖尿病

正常人血糖值在空腹时不超过6.1mmol/L，餐后2小时血糖会上升，但不超过7.8mmol/L，在餐后3小时左右会恢复到餐前水平，这是机体胰岛功能对血糖的调节作用，保持血糖处于较稳定的状态。长期高血糖状态，对机体组织、器官的危害极大，引起心血管、大脑、肾脏及眼睛等慢性损害，导致功能障碍，称之为糖尿病。

二、糖尿病有哪些表现

Ⅰ型糖尿病最典型的就是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降。肥胖、疲惫、无力表现，多见于Ⅱ型糖尿病。临床上Ⅱ型患者较多见。

三、哪些情况下易发生糖尿病足

糖尿病足主要是糖尿病患者高血糖状态损伤血管后，引起肢体远端血管病变和神经异常，尤其是足部，缺乏相应的血液营养供应，易发生感染、溃疡或坏疽。糖尿病足的发病机制主要与血管、神经损伤，伤口愈合不佳、反复感染及免疫力下降等因素有关。

四、如何预防糖尿病足

1.足部自我检查

每日检查双脚皮肤，留意是否存在破口，以及指甲部位是否有损伤，若出现甲沟炎、水泡、胼胝或足部冰凉，应尽快就医检查。皮肤痛觉测试：用大头针钝端轻戳双脚皮肤，判断有无刺痛感；皮肤感觉测试：拉出棉签上的棉头，拉成丝状后轻划皮肤，判断足底和足背是否有感觉；温度觉测试：冷觉测试使用金属体，热觉测试使用38度左右的温水泡脚，判断温度觉；动脉供血测试：手指去触及足背动脉，感受血管搏动强度，警惕血管阻塞情况。

2.检查鞋子是否存在异物

穿鞋前要留意鞋内平整度，去掉坚硬的异物，若残留有趾甲屑，要倒出来，仔细检查鞋子里面的情况，确保完好后再穿鞋。

3.养成温水泡脚的习惯

肥皂水泡脚，用手肘去测水温，泡完脚后一定要用干净的毛巾擦干，特别是脚趾部位不要遗留水分，汗脚可涂抹爽身粉，干脚可涂抹润肤霜。

4.预防外伤

不要光脚走路，鞋袜选择舒适的、透气的、弹性较好的材质，冬季避免被电热毯烫到双脚，勤剪脚趾甲，保持平剪，避免剪得太短，尽量不要去修，预防甲沟炎。

5.腿部运动

促进下肢血液循环，提供给双脚血管足够的营养供应，提升足部抵抗力。通过将脚跟提起后再放下，甩动单只脚，旋转踝关节，重复后换另一只脚进行，坐下、起立交替的坐椅运动，整套动作可每天坚持，对于改善足部血液循环非常有益。

6.控制血糖

糖尿病足的根本原因是血糖控制不佳导致，监测血糖值变化，可判断足部溃疡的发生风险，做到很好地预防足部并发症。从饮食、运动及注射胰岛素等多种途径对血糖加以控制，能够起到预防作用。

五、糖尿病足的护理

1.心理护理

首先进行糖尿病足相关知识健康科普，丰富患者的疾病认知，讲述痊愈案例，增强治疗信心；其次给予一定的心理疏导，了解患者所担心的问题，建立良好沟通，排解不良情绪。

2.饮食护理

尽量为患者制定个性化的饮食方案，原则上降低碳水化合物摄入，以补充维生素、微量元素、蛋白质为主，限制脂肪，合理搭配，丰富食物种类，多吃新鲜蔬菜水果，忌刺激辛辣食物。

3.运动护理

糖尿病足若无坏疽、感染等并发症，可进行适当的户外锻炼，运动强度以耐受为宜，若出现并发症，可在床上适当活动四肢。一方面防止皮肤破溃，另一方面促进伤口愈合，因此适当的运动可加速血液循环，提升护理效果。

4.创面处理

水疱形成时可抽吸处理，溃疡、坏疽出现时，双氧水冲洗创面，碘伏消毒，自伤口向外缘进行，并清除分泌物，剥除坏死组织，结痂的创口可使用自溶性湿润膏有利于剥脱，帮助创口尽早愈合，喷洒抗感染药物后，使用无菌纱布包扎完好。勤换药，喷洒促进创面愈合的药物，降低感染几率。

综上，糖尿病足患者若护理不当，截肢的可能性较大，因此掌握一定的科学知识，并实行预防措施，降低糖尿病足发生，提高患者生活质量。