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小儿退热药使用的注意事项要知悉
2023-10-17 16:27:34
作者:王燕
作者单位:海南省妇女儿童医院中心药学部
“低烧物理降温,高烧服用药物。”这是大多数宝爸宝妈在面对宝宝发烧发热时的选择。而说起儿童退烧药的使用,看似简单,实则有许多需要注意的细则。这篇文章就给新手宝爸宝妈们一一介绍。

使用原则要记牢,注意事项别忽略

对于儿童发热,体温在37.3℃—38.5℃范围的患者,宝爸宝妈们可首考虑物理降温。因为小儿发热不同于成人,尤其是婴幼儿,物理降温速度快,副作用小,优于药物降温。

在物理降温效果不理想,体温超过38.5℃的时,则可以考虑使用退热药。在使用退热药之前,一定要根据医嘱按时、按量服用,同时注意退烧药的主要成份,仔细看药品说明书了解药物作用特点、不良反应、禁忌症、等,防止药物造成机体损害。

同时,需要注意的是大多数儿童退热药都不具备预防发热的作用,所以只需在宝宝发热时服用,不发热时切不可乱用。

另外,对于体温反调现象,宝爸宝妈们也需关注。所谓体温反调现象就是指有的宝宝服用退热药不久,通常情况下20分钟以内,体温没有下降反而上升,此时不要过于惊慌,应该持续关注,服药20—40分钟以后体温才真正开始下降。对于服药后体温明显下降的宝宝,家长也应持续关注,在服药4—6小时后重新测量体温。

退烧药种类多,各自优缺点快来看一看

儿童退烧药的种类有很多,市面上常见的包括布洛芬、对乙酰氨基酚、尼美舒利等等,这几类药虽然都是作用于小儿发热,但其特点和优缺点并不一样。

首先来看看尼美舒利,其又叫瑞芝清,以上几种退烧药中目前使用频率较低的药物。其用法为每千克体重5mg/天,分2—3次服用。虽然根据相关的研究发现,尼美舒利可能带来的消化系统不良反应最少,但是其对肝脏损害的发生率比较低。甚至,近年来全球发生多起与尼美舒利应用而重度肝脏损害的事件,因此有多个国家已将明确下架该药物。

相比尼美舒利,对乙酰氨基酚,包括泰诺林、百服宁、安佳热等则是较为安全的退热药物。这是儿科临床最常用的退热剂,也是世界卫生组织(WHO)推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药,对2岁以下的孩子,医生通常习惯用这种药物。各位宝爸宝妈们可将其作为家庭常备药物。大多数儿童对于乙酰氨基酚的吸收速度较快,吸收程度较好,基本30分钟内就能产生退热作用。同时,对乙酰氨基酚的副作用比较小,对胃肠道基本没有刺激,对血小板功能以及凝血功能没有影响,没有肾毒性,所以安全性比较高。这类药物的服用剂量也根据体重定量,每4小时1次,每24小时不超过5次。但该药物的缺点则是退热效果持续时间较短。

除了对乙酰氨基酚,布洛芬也是近年来儿童使用频率较高的退热药。布洛芬,也就是宝爸宝妈们常说的美林。其主要用于解热镇痛,其退热效果高效、明显。相比另外乙酰氨基酚、尼美舒利两类药物,布洛芬属于较新的药物。对于许多感染性疾病导致的儿童发热,可以选择口服布洛芬来代替肌肉注射或静脉注射退烧。布洛芬的剂量也需要根据儿童体重进行具体定量,需要注意的是在儿童发热阶段该药物每6-8小时服用一次,24小时内服用不能超过4次。

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